Ключевые слова: сухожильная хорда, митральная недостаточность, эхокардиография.

Больной, Акопян Арташес, 76 лет, поступил в отделение печеночной хирургии Медицинского Центра Эребуни 7 июня 2004г. на плановую операцию по поводу левосторонней пахово-мошоночной грыжи. Из анамнеза: 4 дня назад, во время работы на приусадебном участке, внезапно почувствовал впервые в жизни выраженную одышку...

Ключевые слова: родовой травматизм, консервативные мероприятия.

Во время родов возможен травматизм мягких тканей родового канала: вульвы, влагалища, промежности, шейки матки. В общей сложности перечисленные травмы отмечаются у 20% рожениц.

Разрывы промежности и влагалища, наиболее часто встречающиеся родовые травмы, наблюдаются у 10–12% рожениц. Разрывы стенок влагалища и промежности могут привести к нарушению мышечной архитектоники тазового дна...

Ключевые слова: воспаление, альтерация, пролиферация, экссудация, малый таз, дистрофия, диагностика, лечение.

Поиск рациональных подходов к решению проблем, связанных с воспалением органов малого таза у женщин, становится одной из актуальных задач современной гинекологии в связи с ростом числа воспалительных заболеваний. В последние годы отмечается тенденция к генерализации и хронизации воспалительных процессов, развитие серьезнейших патофизиологических и патоморфологических изменений в пораженных тканях, вовлечение в патологический процесс иммунной, нервной, эндокринной, репродуктивной и других систем организма...

Ключевые слова: цитомегаловирус, иммунитет, вирусоносительство, реактивация.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) относится к группе герпесвируса с широким спектром клинико-патогенетических форм.

В последние годы распространенность иммунодефицитных состояний повысилась в связи с появлением ВИЧ-инфекции, экологическими факторами, применением гемотрансфузий, цитостатиков и т.д...

Ключевые слова: апоптоз, сахарный диабет, инсулиноподобный фактор роста.

Апоптоз, или программированная смерть клеток, описан при многих патологических состояниях, ведущих к миокардиальным дисфункциям, таким как различные формы кардиомиопатии, синдром отторжения после трансплантации сердца, а также состояние затяжной или острой ишемии типа гибернации миокарда [1].   До настоящего времени все еще спорным является вопрос о том, достаточно ли наличие гипоксии для индукции апоптоза или необходимы комбинации с другими повреждающими клетку метаболическими факторами типа ацидоза...

Ключевые слова: бронхиальная астма, психотерапия.

Бронхиальную астму рассматривают как аллергическое заболевание, при котором происходят функциональные нарушения центральной нервной системы, что усугубляет течение болезни. Еще П.К. Булатов выразил мнение о том, что в возникновении приступов удушья лежит образование патологической доминанты. При бронхиальной астме меняется личностная структура, формируется невротическое развитие личности абсесивного либо астенического типа...

Ключевые слова: эндовидеохирургия, острый холецистит, сахарный диабет.

Острый холецистит (ОХ) является одним из наиболее частых неотложных хирургических заболеваний. Особенно опасны его деструктивные формы у больных сахарным диабетом (СД). Несмотря на достигнутые успехи, смертность при ОХ, сочетанном с СД, продолжает оставаться высокой, что часто связано с сопутствующими сосудистыми нарушениями, возникновением разного характера гнойно-воспaлительных осложнений, отказом от необходимой операции открытым методом и др...

Ключевые слова: клапаны носа, открытая ринопластика.

Введение. Внутренний носовой клапан (ВНК), впервые описанный в 1903 году Mink, – это область, ограниченная каудальными краями верхних латеральных хрящей (ВЛХ), перегородкой носа и дном полости носа [1–5]. ВНК является самой узкой частью носа, на которую приходится половина сопротивления при инспирации. Клапанная функция ВНК заключается в контроле воздушного потока через нос путем движения каудальных краев ВЛХ к перегородке носа при инспирации и от перегородки носа при экспирации...

Ключевые слова: внутрибрюшные заболевания, внутрибрюшная гипертензия

Синдром брюшного компартмента (СБК) – это комплекс отрицательных эффектов повышенного внутрибрюшного давления(ВБД) [25]. Имеются разные определения СБК, однако вот наиболее удачное – стремительное повышение ВБД с развитием полиорганной недостаточности, ведущей к сердечно-сосудистому коллапсу и смерти [2]. СБК развивается при таком уровне ВБД, когда кровоснабжение внутренних органов понижается и жизнеспособность тканей серьезно страдает. Это достигается при ВБД 25 мм рт. ст. и выше...

Ключевые слова: женский половой тракт, детский и пубертатный возраст, патогистология.

Патология органов полового тракта, развивающаяся в детском и, особенно, пубертатном возрасте, играет важную роль в становлении и нормальном функционировании репродуктивной системы в половозрелом организме. В детском возрасте (до 8 лет) превалируют заболевания, обусловленные неправильной закладкой и развитием органов женского полового тракта (дисгенезия гонад), а также опухолями и опухолеподобными процессами...

Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия простаты, хронический пиелонефрит, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца.

Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) – заболевание, развивающееся на фоне дисгормональных нарушений стареющего организма. Многолетние исследования А.С. Портного, посвященные патогенетическим механизмам гормонзависимых опухолей простаты, показали, что ДГП развивается на фоне эстрогенизации организма при секреции тестостерона [1]...

Ключевые слова: маточные кровотечения, матка, придатки матки, постменопауза, воспалительные заболевания.

Маточные кровотечения и кровянистые выделения из половых путей в постменопаузе обычно рассматриваются как симптом злокачественного новообразования и требуют тщательного обследования пациенток [1]. Принято считать, что хронические воспалительные заболевания органов таза являются привилегией женщин репродуктивного возраста, но они не менее часто встречаются у пациенток...

Ключевые слова: никотинамидадениндинуклеотид-дегидрогеназа, лактатдегидрогеназа, 5-нуклеотидаза, щелочная фосфатаза, застойная сердечная недостаточность. 

Больные с СД предрасположены к ИБС, и у них чаще развивается инфаркт миокарда по сравнению с лицами, не имеющими СД. Кроме того, диабет сопряжен с более высокой смертностью от инфаркта миокарда как в остром, так и отдаленном постинфарктном периодах, а впоследствии – с более быстрым развитием ЗСН...

Кл‏ючевые слова: позвоночные артерии, вертебро-базилярный бассейн, ишемические расстройства, дуплексное сканирование.

Нарушения мозгового кровообращения, обусловленные острой и хронической непроходимость‏ю ветвей дуги аорты, питающих головной мозг, одна из фундаментальных проблем медицины конца XX начала XXI вв. Широкая распространенность сосудистых заболеваний головного мозга, приводящих в большинстве случаев к ишемическим расстройствам мозгового кровообращения...

Ключевые слова: медицинская помощь, контроль качества, лицензирование, аккредитация.

Аккредитация и лицензирование медицинской деятельности являются формой государственного регулирования, которая, выполняя контрольно-разрешительные функции, решает проблемы допуска к профессиональной деятельности медицинских учреждений любой организационно-правовой формы, обеспечивая таким образом вневедомственный контроль качества медицинской помощи...

Ключевые слова: реконструкция, рак желудка. 

После гастрэктомии в 38–79% случаев наблюдается рефлюкс желчи в пищевод, который ухудшает питательный статус и качество жизни оперированных больных, из-за развития эзофагитов различной степени тяжести [1]. Симптоматика этих пострезекционных состояний зависит от интенсивности рефлюкса и часто проявляется ощущением горечи во рту, чувством болезненной изжиги за грудиной, болями во время приема пищи, желчной рвотой (особенно по утрам)...

Ключевые слова: респираторный тракт, бронхиальная астма, ринит.

В последнее десятилетие аллергические заболевания у детей стали одной из актуальных медико-социальных проблем в связи с их глобальной распространенностью и интенсивным ростом. В динамике этого процесса особенно выделяются респираторные аллергозы. В этом плане большой интерес представляет распространенность бронхиальной астмы среди детского населения земного шара, которая в разных географических широтах колеблется от 1 до 20% и выше...

Ключевые слова: гибернация, станирование, кардиопротекция, ИБС, апоптоз, адаптация, геном, кардиомиоциты.

Изучение гибернирующего, или спящего, и станирующего, или оглушенного, миокарда при ИБС чрезвычайно важно, поскольку позволяет прогнозировать эффективность и целесообразность проведения реваскуляризации миокарда и оценить прогноз лечения. Несмотря на существенные различия механизмов развития этих особых форм дисфункции миокарда, общим их свойством является то, что миокард сохраняет свою жизнеспособность, т. е. при благоприятных условиях способен улучшать или восстанавливать сократительную функцию...

Ключевые слова: течение беременности, СПКЯ, стимуляция овуляции.

Самой частой причиной нормогонадотропной ановуляции является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который на сегодняшний день считается многофакторной генетически детерминированной патологией с нарушениями на всех уровнях гипоталамо-гипофизарно-яичниково-надпочечниковой оси, углеводного, липидного обменов, тиреоидной функции и активацией адренергических систем...

Ключевые слова: имплантация, вертлужная впадина, уровень нестабильности эндопротеза.

Критериями устойчивости тaзобедренного сустава (ТБС) являются углы вертикального и горизонтального соответствия. Первый угол характеризует стабильность ТБС в вертикальных плоскостях. Угол образован осью шейки бедренной кости и нижним отрезком касательной, проведенной через верхний и нижний края вертлужной впадины. В норме этот угол равен 90–94°. Второй угол характеризует стабильность ТБС в горизонтальной плоскости...