Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Медицинский Вестник Эребуни 1-4.2005 (21-24)

Использование солкосериловой дентально- адгезивной пасты при внутриротовом остеосинтезе

Ключевые слова: регенерация, переломы челюсты, солкосериловая паста
Целью данной работы является оценка сте­пени регенерации мягких тканей под воз­дейст­вием солкосериловой дентально-адгезивной пасту. Для оценки степени регенерации полу­чен­ные результаты были сравнены с результатами использования традиционных методов ведения постоперационной раны мягких тканей.

В клинике челюстно-лицевой хирургии на кафедре хирургической стоматологии ЕрГМУ были обследованы и прооперированы 40 па­ци­ентов с диагнозом одностороннего (29 слу­чаев) и двустороннего (11 случаев) переломов нижней челюсти в области зубного ряда. Все пациенты были разделены на две группы: основную (20 пациентов) и контрольную (20 пациентов). В основной группе в посто­пе­ра­цион­ном периоде пациентам проводилась мест­ная терапия солкосериловой дентально-адгезивной пастой, в контрольной группе постоперационная рана велась традиционными способами –полосканиями 0,05% раствором биглюконата хлоргексидина.

 

С диагностической целью всем пациентам была произведена рентген-диагностика с ис­поль­зованием либо простых рентген-снимков в прямой и боковой проекциях, либо орто­пан­томограмм. Пациентам обеих групп был про­из­ве­ден внутриротовой остеосинтез с исполь­зованием титановых плэйтов с 4-6 отверстиями и титановых винтов. Доступ к костным фраг­мен­там обеспечивался через пародонтальные лос­кут­ные операции. Применялись пародон­таль­ные операции: модификации Widman, операция Kirkland в нашей модификации.

 

Зубы из линии перелома удалялись только в случаях, когда линия перелома проходила по корню. В остальных случаях зубы в линии перелома подвергались эндодонтическому лечению через 2 недели после операции.

В основной группе с момента операций рана велась под солкосериловой повязкой. Регенерация периодонтального лоскута отме­ча­лась с 4-5-х суток. Таким образом исполь­зование данной терапии укорачивало период реконвалисценции постоперационной раны на 50–55% по сравнению со стандартными мето­дами ведения раны, проводимыми в контроль­ной группе.

 

Как известно, солкосерил – дентально адге­зив­ная паста является активатором обмена веществ в тканях, представляет собой хими­чес­ки и биологически стандартизированный, депротеинизированный диализат крови здоро­вых молочных телят. Препарат содержит ши­ро­кий спектр естественных низкомолекуляр­ных соединений массой до 5000 дальтон: гликолипиды, нуклеозиды и нуклеотиды, аминокислоты, олигопептиды, микроэлементы, электролиты, промежуточные продукты угле­вод­ного и жирового обмена.

 

Солкосерил активизирует транспорт кис­ло­ро­да и питательных веществ на клеточном уров­не, повышает потребление кислорода клетками тканей, стимулирует синтез АТФ, уси­ливает пролиферацию обратимо повреж­ден­ных клеток, особенно в условиях гипо­ксии, ускоряя тем самым процессы раноза­жив­ления. Препарат стимулирует ангиогенез, способствует реваскуляризации ишеми­зи­ро­ван­ных тканей, а также созданию условий, бла­гоприятных для синтеза коллагена и роста свежей грануляционной ткани, ускоряет реэпи­телизацию и закрытие раны. Обладает также мембраностабилизирующим и цито­про­тек­торным эффектами.

 

Таким образом, солкосерил спасобствует быстрому заживлению постоперационных ран путем улучшения трофики тканей и противо­отечного действия. Ведутся разработки для более подробного исследования данного на­прав­ления медицины.

 

Литература

 

  1. Porteder H., Henning G., Solcoseryl Dental Adhe­sive Paste in the treatment of the oral mucosal wounds following the implantation of endosseous implants, Stomatologiia (Mosk). 1997;76(3):26-8.
  2. Kryst L., Kowalik S., Bartkowski S., Henning G., Solcoseryl–dental adhesive pastein the treat­ment of postextraction alveolitis, Czas. Stomatol., 1990 Jun;43(6):334-41.
  3. Thams U., Porteder H. New preparation for treatment of mucosal lesions. Double-blind clini­cal comparative tests of Solcoseryladhesive paste, Osterr. Z. Stomatol., 1982 Feb;79(2):62-71.


Автор. Г.В. Залян Кафедра хирургической стоматологии, ЕрГМУ
Источник. Научно-Практический Медицинский Журнал “Медицинский вестник Эребуни”, 4.2005 (23), 38-39
Информация. med-practic.com
Авторские права на статью (при отметке другого источника - электронной версии) принадлежат сайту www.med-practic.com
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Формирование классификации болезней и патологических состояний брюшины, полости брюшины, забрюшинного пространства и брюшной стенки, приемлемой для радиологических методов исследования и компьютерной обработки данных

Ключевые слова: брюшина, полость брюшины, забрюшинное пространство, брюшная стенка, классификация, перечень, кодировка Брюшина, полость брюшины, забрюшинное пространство и брюшная стенка имеют эмбри­огене­тическое, анатомо-топографическое и функциональное сродство, являясь биоло­ги­чес­ким резервуаром для органов живота и таза, выполняя каркасные и защитные функ­ции. Между тем номенклатура заболеваний и причин смерти ВОЗ 10-го пересмотра не выдел­я­ет поражения этих анатомических формирований как заболевание или как группу заболеваний [1]...

Лечебно-диагностические алгоритмы ушибов зубов

Ключевые слова: ушибы зубов, апикюктомия

Днааые о повреждениях зубов скупо пред­став­лены в работах по поводы травм лица (А.А. Лимберг, 1938; Г.А. Васильев, 1964). Изолированные повреждения зубов верхней и нижней челюстей встречаются у 2.8% больных с челюстно-лицеовй травмой, из них ушибы встречаются только в 5.2% случаев. Повреж­де­ния зубов верхней челюсти наблюдаются почти в 3 раза чаще (64.4%), чем нижней (22.1%) и обеих челюстей (13.5%) (Т.М. Лурье, 1987)...

Стоматология
Последствия нерационального применения ингибиторов фосфодиэстеразы - 5

Ключевые слова: эректильная дисфункция, психологическая зависимость, ингибиторы ФДЭ-5

Сексуальное здоровье – важная состав­ля­ю­ща­я общего психического и физического здо­ровь­я человека. Хотя эректильная дисфунк­ци­я не угрожает человеческой жизни, ее нельзя рассматривать как какую-то тривиальную проб­лему. Многие мужчины страдают молча, думая, что они должны мириться с этой проб­ле­мой, так как стареют и поэтому с этим все рав­но ничего сделать нельзя...

Сексология
Использование критериев системного воспалительного ответа в диагностике и лечении неонатального сепсиса

Кл‏ючевые слова: неонатальный сепсис, системный воспалительный ответ

Введение. Среди причин перинатальной смерт­­ности сепсис занимает одно из ведущих мест. В связи с ‎э‎тим поиск критериев диагнос­ти­ки и методов лечения сепсиса остается ак­туаль­ной проблемой в неонатологии. Она зна­чи­ма и для Республики Армения, так как ле­таль­ность от сепсиса достигает значительных цифр...

Детские болезни
Первичная ринохейлопластика с одновременным формированием преддверия рта при односторонней неполной расщелине верхней губы

Ключевые слова: ринохейлопластика, формирование преддверия рта, расщелина верхней губы

Одной из проблем первичной хейлоплас­ти­ки является создание свободного вестибуляр­но­го пространства верхней губы. При непол­ной и полной односторонней расщелине верх­ней губы преддверие рта отсутствует со­ответ­ствен­­но укороченному фильтруму...

Хирургия
Клиническое течение огнестрельного перитонита

Ключевые слова: перитонит, огнестрельное ранение

B механизме возникновения перитонита при огнестрельном ранении живота, присутствуют моменты, характерные только для этого вида травмы, поэтому вполне оправданно называть перитонит, возникающий в результате огне­стрель­ного ранения живота, огнестрельным перитонитом...

Травматология и ортопедия Хирургия
Изолированные переломы скуловой дуги: наш опыт лечения

Ключевые слова: скуловая дуга, латеральная средняя зона лица, травма, скуловой комплекс

Изолированные переломы скуловой дуги являются довольно частой патологией. В челюстно-лицевой травматологии их удельный вес составляет от 6.5 до 20%, по данным различных отечественных и зарубежных ав­то­ров [1,5]. Вопросам лечения данных перело­мов уделялось и до сих пор уделяется прис­таль­­ное внимание в связи со сложной ана­то­мией этой области и частой встречаемостью этой патологии...

Стоматология Клинические случаи
Динамика демографических показателей у лиц молодого возраста (15-29 лет)

Ключевые слова: демография, показатели, возраст Цель исследования – определить некоторые демографические тенденции молодого насе­ле­ния Армении.

В соответствии с задачами планируемого комплексного исследования, посвященного здо­ро­вому образу жизни среди молодежи, изу­чены демографические показатели воз­раст­ных групп 15–19, 20–24, 25–29лет. Для сравнения взяты также показатели возрастной группы 0–14 лет...

Редкие и казуистические ошибки и осложнения при тотальном эндопротезировании ТБС

Ключевые слова: эндопротезирование, ТБС, казустика

В современной ортопедии эндопроте­зиро­вание крупных суставов, и в частности тазо­бед­ренного, считается одним из наиболее слож­ных реконструктивных операций. Успех и хорошие результаты эндопротези­ро­ва­ния обусловлены суммой множества различ­ных факторов: качеством имплантов, техни­чес­ким оснащением, опытом и навыками опе­ра­ционной бригады, индивидуальными особен­ностями пациента и др...

Травматология и ортопедия
Корригирующая тройная остеотомия таза

Ключевые слова: дисплазия, таз, корригирующая остеотомия Данный метод был предложен для лечения выраженной дисплазии ТБС у лиц молодого возраста. Поскольку остеотомии по Solter, Chiary, Pemberton показаны в более раннем возрасте, то после окончательного завершения метод корригирующей тройной остеотомии таза фактически остается единственным (метод выбора) для устранения выраженной дисплазии вертлужной впадины...

Травматология и ортопедия
Артроскопия тазобедренного сустава

Ключевые слова: артроскопия ТБС, диспластический коксартроз

Артроскопия ТБС как метод лечения де­ге­не­ративно-дистрофических поражений ТБС впер­вые в Армении была внедрена нами. Целью данного метода было удаление хондро­матозных тел и хондропластика при коксар­тро­зах у лиц молодого возраста (вследствие чего и уменьшение или купирование болевого синдрома – так называемое омоложение сус­та­ва), а также пристеночная резекция внутри­сус­тав­ных пристеночных кистозных образо­ва­ний головки и шейки бедренной кости...

Травматология и ортопедия
Внутриротовой остеосинтез переломов нижней челюсти

Ключевые слова: остеосинтез, угол нижней челюсти, нижняя челюсть, перелом

Цель данной статьи – обоснование расши­ре­ния показаний внутриротового остеосинтеза. Приводится предложенная нами методика опе­ративного доступа лечения переломов нижней челюсти...

Стоматология
Лечение переломов проксимальных концов костей предплечья

Ключевые слова: локтевой сустав, переломы, лечение

Введение

Переломы в области локтевого сустава яв­ля­ются одним из наиболее часто встреча­ющих­ся повреждений. Среди всех внутрисуставных переломов они находятся на первым месте, а среди переломов верхней конечности их частота составляет 12–15% [3]...

Новые подходы к патогенезу и лечению краш-синдрома

Ключевые слова: краш-синдром, повреждение тканей, миелонид. При обширных травмах, ожогах, большом объеме оперативных вмешательств, бакте­ри­аль­ных инфекциях в циркуляцию выбрасыва­ют­ся провоспалительные цитокины, приводя­щие к развитию синдрома системного воспали­тель­­ного ответа SIRSsystemic inflamatory response syndrome) [9]. SIRS определяет защи­ту организма от повреждающих воздействий...

Травматология и ортопедия

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ