Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Медицинский Вестник Эребуни 1-4.2005 (21-24)

Распространенность аномалий зубочелюстно-лицевой системы среди пациентов ортодонтических клиник и их мотивация к лечению

Ключевые слова: этиология, распространенность,аномалии зубочелюстно-лицевой системы

Введение. Аномалии зубочелюстной сис­те­мы занимают одно из первых мест по рас­прос­траненности среди заболеваний челюст­но-лицевой области [1] и имеют явную тен­ден­цию к увеличению в нашей республике [2]. Данные о распространенности и частоте тех или иных аномалий зубочелюстно-лицевой системы часто различны, а иногда и про­ти­во­речивы


Различие показателей частоты анома­лий зубочелюстно-лицевой системы может быть связано с изучением разных возраст­ных, половых и этнических групп пациентов, экологической особенностью той или иной территории, а также рядом других факторов, среди которых можно особо отметить уровень квалифицированности специалистов, провод­я­щих исследование,поскольку у некоторого коли­чест­ва обследуемых встречаются само­устра­ня­ющиеся со временем деформации зубоаль­веолярной системы,которые считать ано­ма­лиями было бы несовсем уместно,именно квалификация и опыт позволяют правильно дифференцировать эти категории [5].


Из вышесказанного можно сделать вывод, что данные тех или иных наблюдений наиболее объективны и точнее отражают реальное положение именно в том социо-террито­риаль­ном ареале, в котором они проводились.

В связи с этим достаточно актуальным пред­став­ляется проведение исследований, на­пра­вленных на выявление частоты распрос­тра­нения различных нозологических форм за­бо­леваний зубочелюстно-лицевой области сре­ди пациентов ортодонтических клиник города Еревана, находящихся в процессе ортодон­ти­чес­кого лечения, а также их мотивации при обращении к врачу-ортодонту.

 

Материал и методы. B 2005 году на базе 2-й детской стоматологической поликлиники и стоматологической клиники Альфастом про­во­­дилось изучение распространенности про­цент­ного соотношения нозологий аномалий зубочелюстно-лицевой системы у пациентов, находившихся в процесе ортодонтического лечения.Было обследовано 50 пациентов обоих полов в возрасте от 6 до 24 лет.

В результате рандомизированного ис­сле­до­вания был отражен поло-возрастной состав пациентов. Полученные результаты были обра­бо­таны при помощи экспресс-метода ста­тис­ти­чес­кой обработки экспериментальных и клини­ческих данных по Р.Б. Стрелкову [3]. При уровне вероятности p=0,05 величинa седнек­вад­ратической ошибки равнa 1,886.


Результаты и обсуждение. Полученные результаты представлены в процентном соотно­шении в табл. 1. Поскольку некоторые па­ци­енты имеют сочетанные аномалии, то их данные вносились одновременно в нескольких соответствующих графах таблицы.­­


Таблица 1

 

 

Примечание. Процентные данные указаны от общего количества больных.

 

*аномалии формы, структуры, цвета, размеров, количества и положения зубов, а также сроков прорезывания.

**аномалии формы и размера зубных рядов, нарушения последовательности расположения и симметричности положения зубов, нарушения контактов между смежными зубами.

На основании проведенного обследования можно сделать заключение, что наиболее распространенной аномалией зубочелюстно-лицевой системы у обследованных пациентов является дистальная окклюзия (46%), реже всего встречается вертикальная резцовая дизокклюзия – всего у (8%) обследованных.

Наибольшее количество пациентов на момент обращения к врачу было в возрасте от 11 до 15 лет. Среди тех же обследуемых был проведен опрос, направленный на выяснение причин, побудивших их обратиться за профессиональной помощью к врачу – ортодонту. Результаты приведены в табл. 2.

 

Таблица 2

 

 

Примечание. В скобках – процентное соотношение от общего количества опрошенных.

* ВНЧС – височно-нижнечелюстной сустав

 

Таким образом, наиболее частой мо­ти­ва­цией для начала лечения является неэсте­тич­ный вид зубных рядов (70%), на втором месте по обращаемости можно назвать недовольство пациентов чертами своего лица, нарушенными вследствие аномалий зубочелюстно-лицевой системы. Достаточно мало число обратив­ших­ся по причинам, не связанным с эстетикой,что говорит о недостаточной просветительской ра­бо­те среди населения, зачастую пациенты, а иногда и врачи, в том числе и врачи - сто­ма­то­ло­ги смежных специализаций, не инфор­ми­ро­в­аны и не предполагают, что первопричиной многих пародонтологических заболеваний, патологий височно-нижнечелюстного сустава, проблем с фонетикой, заболеваний желудоч­но-кишечного тракта, ЛОР заболеваний и высокой кариесогенной ситуации могут быть аномалии зубочелюстно-лицевой системы [4].

 

Таковы основные результаты проведенного исследования. Кажется целесообразным осу­щест­влять его и в дальнейшем, так как это по­мо­гает совершенствовать ортодонтическую по­мощь и позволяет наметить определенные на­прав­ления и аспекты в учебном процессе, на которых следует акцентировать внимание при подготовке врачей-ортодонтов и стоматологов смежных специализаций.

 

Результаты ис­сле­до­ва­ния свидетельствуют об отсутствии доста­точ­ного уровня стоматологических знаний, вы­ходящих за пределы их профильной дисцип­ли­ны у стоматологов узких специализаций и стоматологов общего про­филя, а также о низком уровне кооперации в цепочке стома­то­лог общего профиля-пациент-ортодонт и не­об­хо­димости выработки комплексных методов обследования, позволя­ющих оказывать свое­вре­мен­ную и высоко­ка­чествен­ную специали­зи­ро­ванную стоматолог­и­ческую помощь насе­ле­нию.

 

Литература

  1. Мамедов А.А. и др. Организация про­филак­тической работы по предупреждению и ранней диагностике зубочелюстных аномалий у детей в системе детских муниципальных учреждений. Стоматология детского возраста, 2004, 1-2.
  2. Тер-Погосян Г.Ю. и др. Эпидемиология зубо­челюст­ных аномалий в Армении. Вопросы те­оре­тической и клинической медицины. 1999, т. 2, с. 9-10.
  3. Стрелков Р.Б. Экспресс-метод статисти­чес­кой обработки экспериментальных и клини­чес­ких данных. МГМИ им. Пирогова N2, М., 1986.
  4. Karaiskos M.E., Wiltshire W.A. Preventive and interceptive orthodontic treatment needs of a Group of 6-and 9-Year Old Canadian children.University of Manitoba. Winnipeg, Canada.
  5. Eve Taushe, Olaf Luck and Winfried Harzer. Prevalence of malocclusions in the early mixed dentition and orthodontic treatment need, Europ. J. of Orthodont., vol. 26, N 3, June 2004.


Автор. Г.Ю. Тер-Погосян, М.С. Налбандян, В.Л. Тер-Погосян Кафедра профилактики стоматологических заболеваний и детской стоматологии ЕрГМУ 2-я детская стоматологическая поликлиника, стоматологическая клиника Альфастом
Источник. Научно-Практический Медицинский Журнал “Медицинский вестник Эребуни”, 3.2005 (23), 35-37
Информация. med-practic.com
Авторские права на статью (при отметке другого источника - электронной версии) принадлежат сайту www.med-practic.com
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Формирование классификации болезней и патологических состояний брюшины, полости брюшины, забрюшинного пространства и брюшной стенки, приемлемой для радиологических методов исследования и компьютерной обработки данных

Ключевые слова: брюшина, полость брюшины, забрюшинное пространство, брюшная стенка, классификация, перечень, кодировка Брюшина, полость брюшины, забрюшинное пространство и брюшная стенка имеют эмбри­огене­тическое, анатомо-топографическое и функциональное сродство, являясь биоло­ги­чес­ким резервуаром для органов живота и таза, выполняя каркасные и защитные функ­ции. Между тем номенклатура заболеваний и причин смерти ВОЗ 10-го пересмотра не выдел­я­ет поражения этих анатомических формирований как заболевание или как группу заболеваний [1]...

Лечебно-диагностические алгоритмы ушибов зубов

Ключевые слова: ушибы зубов, апикюктомия

Днааые о повреждениях зубов скупо пред­став­лены в работах по поводы травм лица (А.А. Лимберг, 1938; Г.А. Васильев, 1964). Изолированные повреждения зубов верхней и нижней челюстей встречаются у 2.8% больных с челюстно-лицеовй травмой, из них ушибы встречаются только в 5.2% случаев. Повреж­де­ния зубов верхней челюсти наблюдаются почти в 3 раза чаще (64.4%), чем нижней (22.1%) и обеих челюстей (13.5%) (Т.М. Лурье, 1987)...

Стоматология
Последствия нерационального применения ингибиторов фосфодиэстеразы - 5

Ключевые слова: эректильная дисфункция, психологическая зависимость, ингибиторы ФДЭ-5

Сексуальное здоровье – важная состав­ля­ю­ща­я общего психического и физического здо­ровь­я человека. Хотя эректильная дисфунк­ци­я не угрожает человеческой жизни, ее нельзя рассматривать как какую-то тривиальную проб­лему. Многие мужчины страдают молча, думая, что они должны мириться с этой проб­ле­мой, так как стареют и поэтому с этим все рав­но ничего сделать нельзя...

Сексология
Использование критериев системного воспалительного ответа в диагностике и лечении неонатального сепсиса

Кл‏ючевые слова: неонатальный сепсис, системный воспалительный ответ

Введение. Среди причин перинатальной смерт­­ности сепсис занимает одно из ведущих мест. В связи с ‎э‎тим поиск критериев диагнос­ти­ки и методов лечения сепсиса остается ак­туаль­ной проблемой в неонатологии. Она зна­чи­ма и для Республики Армения, так как ле­таль­ность от сепсиса достигает значительных цифр...

Детские болезни
Использование солкосериловой дентально- адгезивной пасты при внутриротовом остеосинтезе

Ключевые слова: регенерация, переломы челюсты, солкосериловая паста Целью данной работы является оценка сте­пени регенерации мягких тканей под воз­дейст­вием солкосериловой дентально-адгезивной пасту. Для оценки степени регенерации полу­чен­ные результаты были сравнены с результатами использования традиционных методов ведения постоперационной раны мягких тканей...

Стоматология Хирургия
Первичная ринохейлопластика с одновременным формированием преддверия рта при односторонней неполной расщелине верхней губы

Ключевые слова: ринохейлопластика, формирование преддверия рта, расщелина верхней губы

Одной из проблем первичной хейлоплас­ти­ки является создание свободного вестибуляр­но­го пространства верхней губы. При непол­ной и полной односторонней расщелине верх­ней губы преддверие рта отсутствует со­ответ­ствен­­но укороченному фильтруму...

Хирургия
Клиническое течение огнестрельного перитонита

Ключевые слова: перитонит, огнестрельное ранение

B механизме возникновения перитонита при огнестрельном ранении живота, присутствуют моменты, характерные только для этого вида травмы, поэтому вполне оправданно называть перитонит, возникающий в результате огне­стрель­ного ранения живота, огнестрельным перитонитом...

Травматология и ортопедия Хирургия
Изолированные переломы скуловой дуги: наш опыт лечения

Ключевые слова: скуловая дуга, латеральная средняя зона лица, травма, скуловой комплекс

Изолированные переломы скуловой дуги являются довольно частой патологией. В челюстно-лицевой травматологии их удельный вес составляет от 6.5 до 20%, по данным различных отечественных и зарубежных ав­то­ров [1,5]. Вопросам лечения данных перело­мов уделялось и до сих пор уделяется прис­таль­­ное внимание в связи со сложной ана­то­мией этой области и частой встречаемостью этой патологии...

Стоматология Клинические случаи
Динамика демографических показателей у лиц молодого возраста (15-29 лет)

Ключевые слова: демография, показатели, возраст Цель исследования – определить некоторые демографические тенденции молодого насе­ле­ния Армении.

В соответствии с задачами планируемого комплексного исследования, посвященного здо­ро­вому образу жизни среди молодежи, изу­чены демографические показатели воз­раст­ных групп 15–19, 20–24, 25–29лет. Для сравнения взяты также показатели возрастной группы 0–14 лет...

Редкие и казуистические ошибки и осложнения при тотальном эндопротезировании ТБС

Ключевые слова: эндопротезирование, ТБС, казустика

В современной ортопедии эндопроте­зиро­вание крупных суставов, и в частности тазо­бед­ренного, считается одним из наиболее слож­ных реконструктивных операций. Успех и хорошие результаты эндопротези­ро­ва­ния обусловлены суммой множества различ­ных факторов: качеством имплантов, техни­чес­ким оснащением, опытом и навыками опе­ра­ционной бригады, индивидуальными особен­ностями пациента и др...

Травматология и ортопедия
Корригирующая тройная остеотомия таза

Ключевые слова: дисплазия, таз, корригирующая остеотомия Данный метод был предложен для лечения выраженной дисплазии ТБС у лиц молодого возраста. Поскольку остеотомии по Solter, Chiary, Pemberton показаны в более раннем возрасте, то после окончательного завершения метод корригирующей тройной остеотомии таза фактически остается единственным (метод выбора) для устранения выраженной дисплазии вертлужной впадины...

Травматология и ортопедия
Артроскопия тазобедренного сустава

Ключевые слова: артроскопия ТБС, диспластический коксартроз

Артроскопия ТБС как метод лечения де­ге­не­ративно-дистрофических поражений ТБС впер­вые в Армении была внедрена нами. Целью данного метода было удаление хондро­матозных тел и хондропластика при коксар­тро­зах у лиц молодого возраста (вследствие чего и уменьшение или купирование болевого синдрома – так называемое омоложение сус­та­ва), а также пристеночная резекция внутри­сус­тав­ных пристеночных кистозных образо­ва­ний головки и шейки бедренной кости...

Травматология и ортопедия
Внутриротовой остеосинтез переломов нижней челюсти

Ключевые слова: остеосинтез, угол нижней челюсти, нижняя челюсть, перелом

Цель данной статьи – обоснование расши­ре­ния показаний внутриротового остеосинтеза. Приводится предложенная нами методика опе­ративного доступа лечения переломов нижней челюсти...

Стоматология
Лечение переломов проксимальных концов костей предплечья

Ключевые слова: локтевой сустав, переломы, лечение

Введение

Переломы в области локтевого сустава яв­ля­ются одним из наиболее часто встреча­ющих­ся повреждений. Среди всех внутрисуставных переломов они находятся на первым месте, а среди переломов верхней конечности их частота составляет 12–15% [3]...

Новые подходы к патогенезу и лечению краш-синдрома

Ключевые слова: краш-синдром, повреждение тканей, миелонид. При обширных травмах, ожогах, большом объеме оперативных вмешательств, бакте­ри­аль­ных инфекциях в циркуляцию выбрасыва­ют­ся провоспалительные цитокины, приводя­щие к развитию синдрома системного воспали­тель­­ного ответа SIRSsystemic inflamatory response syndrome) [9]. SIRS определяет защи­ту организма от повреждающих воздействий...

Травматология и ортопедия

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ