Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Цифры и факты

Из-за плохого почерка врачей клиники теряют миллиарды рублей

Из-за плохого почерка врачей клиники теряют миллиарды рублей

За год система обязательного медицинского страхования (ОМС) потеряла на посреднической деятельности страховщиков 30 с лишним млрд рублей. По данным Счетной палаты, почти половину от этой суммы составляют штрафы за плохой почерк в отчетности клиник. Эксперты заявили о необходимости реформ в системе ОМС, которая сейчас позволяет страховым компаниям существенно наращивать прибыль за счет таких недочетов.

Более 40% выявленных нарушений - это неправильное оформление медкарт и прочих «бумажек», которое на качество лечения никак не влияет. Как отмечают аудиты, наказывают даже за плохой почерк врачей, за их орфографические и синтаксические ошибки. А за нарушения по доступности медпомощи, как ни странно, наказания единичные. Эксперты объясняют это тем, что пациенты редко жалуются на отсутствие специалистов, большие сроки ожидания приема и платные услуги там, где положено лечить бесплатно, хотя и недовольны таким положением дел.

Конечно, гораздо важнее проверить, насколько эффективным было само лечение, но сделать это гораздо труднее, чем найти ошибку в отчетности. И такая система на руку страховым компаниям, уверены в Счетной палате. «Им интересны только те нарушения, которые не требуют больших усилий для выявления и приносят наибольшую прибыль», - констатировал аудитор. То есть страховые компании пренебрегают своей изначальной миссией — защищать пациентов. А пациенты, в свою очередь, не считают страховщиков защитниками и не идут к ним, если есть какая-то проблема.

Всего в 2015 году страховые организации при проведении экспертиз качества медицинской помощи выявили 2,8 млн нарушений. Из них 1,2 млн (43,3%) - это как раз «дефекты оформления первичной медицинской документации», то есть неразборчивый почерк и помарки. От применяемых к медорганизациям санкций за выявленные нарушения СМО с 2016 года получают от 15 до 25%. А раньше они зарабатывали на своих услугах посредника и того больше – от 30 до 50%.
Есть страховые компании, которые борьбу с плохим почерком врачей вообще сделали своей основной функцией. Так, в отчетах ООО «МСК «Медстрах», ЗАО СК «Согласие-М», ООО СК «Альянс-Мед» и ООО «СМК «Крыммедстрах» данные нарушения установлены в 60% всех страховых случаев.

Таким образом, можно сделать вывод, что система ОМС на посреднической деятельности только в 2015 году потеряла 30,5 млрд рублей, которые не пошли на оплату медпомощи, а были направлены на расходы страховых медицинских организаций. В этой связи Коллегия предложила Минздраву России и Федеральному фонду ОМС перейти на комбинированный подход, позволяющий терфондам самим выполнять функции страховщика. Также было предложено изменить систему ревизии участников ОМС, потому как на данный момент в системе практически полностью отсутствует контроль за качеством медуслуг, а страховщики получают лицензии лишь за финансовые показатели.

Источник. medikforum.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Тайваньские врачи представили миру роботизированную медсестру
Тайваньские врачи представили миру роботизированную медсестру

Нюра-бот (Nurabot) – это инновационный робот-медсестра, разработанный компаниями Foxconn, NVIDIA и Kawasaki Heavy Industries. Создание этого изобретения началось в июле 2024 года в сотрудничестве...

НОВОСТИ. Открытия, происшествия
Ученые раскрыли генетическую причину, почему мужчины выше женщин
Ученые раскрыли генетическую причину, почему мужчины выше женщин

Где бы ни жили люди, мужчины в среднем выше женщин. Исследователи из Медицинского колледжа Гейзингера в Пенсильвании обнаружили ключевой генетический механизм, лежащий в основе...

НОВОСТИ. Генетика Лента новостей для женщин Лента новостей для мужчин
Продолжительность жизни в Европейском союзе достигла рекордного уровня
Продолжительность жизни в Европейском союзе достигла рекордного уровня

Ожидаемая продолжительность жизни в Европейском союзе достигла самого высокого уровня за всю историю наблюдений. Об этом сообщает сегодня Европейское статистическое управление...

Во Франции предложили штрафовать пациентов за неявку к врачу
Во Франции предложили штрафовать пациентов за неявку к врачу

Французское правительство предложило штрафовать пациентов на €5 за неявку на прием к врачу без уважительной причины. Об этом 8 апреля сообщила газета The Guardian...

Новый номер РМЖ
Новый номер РМЖ

Уважаемые коллеги! Новый номер РМЖ. Болезни дыхательных путей. Оториноларингология № 1, 2024 г. опубликован на сайте rmj.ru

Уважаемые коллеги!

Новый номер РМЖ. Болезни дыхательных путей. Оториноларингология № 1, 2024 г. опубликован на сайте rmj.ru

В номере представлены статьи, посвященные заболеваниям дыхательных путей:

  • организация медицинской помощи при ХОБЛ в РФ;
  • генно- и фенотипическая характеристика...

Сеченовский университет и Яндекс будут вместе развивать ИИ для медицины и фармацевтики
Сеченовский университет и Яндекс будут вместе развивать ИИ для медицины и фармацевтики

Сеченовский Университет Минздрава РФ и Яндекс подписали соглашение о долгосрочном стратегическом сотрудничестве. Совместное взаимодействие направлено на организацию исследований...

Смертность от болезней сердца в мире снизилась на 35 % за последние 30 лет
Смертность от болезней сердца в мире снизилась на 35 % за последние 30 лет

Ученые Томского политехнического университета в составе международной научной коллаборации изучили влияние сердечно-сосудистых заболеваний на здоровье и продолжительность...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
В Единую биометрическую систему планируют собирать рисунки вен ладоней
В Единую биометрическую систему планируют собирать рисунки вен ладоней

В Единую биометрическую систему (ЕБС) планируют собирать рисунки вен ладоней. Об этом в интервью «Известиям» рассказал генеральный директор Центра биометрических технологий (ЦБТ) Владислав Поволоцкий...

В США умер второй в мире пациент с пересаженным сердцем свиньи
В США умер второй в мире пациент с пересаженным сердцем свиньи

Университет Мэрилэнда: в США умер пациент Фосетт, которому пересадили сердце свиньи

В штате Мэрилэнд в США умер второй пациент, которому пересадили сердце свиньи...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Новый номер РМЖ. Клиническая офтальмология
Новый номер РМЖ. Клиническая офтальмология

Уважаемые коллеги!

 

Новый номер РМЖ. Клиническая офтальмология. Том 23, №2, 2023 г. опубликован на сайте rmj.ru

 

В номере представлены оригинальные статьи, посвященные актуальным вопросам диагностики и лечения глаукомы: клинико-эпидемиологическая характеристика глаукомы в России, странах СНГ и Европы за...

Люди с высоким IQ решают сложные задачи дольше – исследование
Люди с высоким IQ решают сложные задачи дольше – исследование

Немецкие и испанские ученые решили выяснить, как нейронные сети, миллиарды которых составляют наш мозг, формируют интеллектуальное поведение. Исследователи изучали 650 математических моделей мозга...

Утверждена новая номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников
Утверждена новая номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников

Документ будет действовать с 1 сентября 2023 года в течение двух лет. Появились новые руководящие должности, добавились новые профили и были исключены некоторые должности...

Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей №2, 2023 г.
Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей №2, 2023 г.

Уважаемые коллеги! Новый номер РМЖ.

 

Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей №2, 2023 г. опубликован на сайте rmj.ru

 

В номере опубликованы статьи, посвященные эндокринологическим заболеваниям...

В Петербурге хирурги сделали операцию еще неродившемуся ребенку
В Петербурге хирурги сделали операцию еще неродившемуся ребенку

Хирурги в Санкт-Петербурге провели уникальную операцию, чтобы спасти ребенка в утробе

 

Впервые в России хирурги клиники Педиатрического университета в Санкт-Петербурге провели...

НОВОСТИ. Хирургия
Новый закон о первой помощи позволит оказывать ее в большем объеме
Новый закон о первой помощи позволит оказывать ее в большем объеме

Благодаря новому закону о первой помощи медики и спасатели получат возможность оказывать первую помощь в большем объеме...

НОВОСТИ. Первая помощь

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ