Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Диагностика

Д-ДИМЕР – Новый метод оценки риска тромбозов. Центр Медицинской генетики и первичной охраны здоровья

Д-ДИМЕР – Новый метод оценки риска тромбозов. Центр Медицинской генетики и первичной охраны здоровья

В ежедневной практике врачи различных специальностей сталкиваются с необходимостью ранней диагностики риска тромбозов, как у больных различными заболеваниями (чаще всего ИБС, ГБ, нарупения обмена липидов), так и у лиц, еще не имеющих тромботических осложнений (подготовка к оперативниму лечению, ведение беременных). Для этих целей активно используются различные методы исследования гемостаза. Однако рутинные тесты часто бессильны выявить риск тромбообразования на ранних этапах. Поэтому мы хотим обратить внимание клиницистов на новый тест предназначенный для оценки риска тромбообразования – определение Д-димера.


Что же это такое? В процессе свертывания крови под действием тромбина в плазме образуется растворимый фибрин, который связывается со стенками сосудов. При расщеплении (деградации) этого полимерно-связанного фибрина образуются продукты, названные Д-димером. Длительный период жизни Д-Димера (около 6 часов) позволяет проводить диагностику с наибольшей точностью.


С помощью анализа Д-Димера в крови врач может оценить как происходит процесс образования и распада фибрина –тромбообразование и фибринолиз. Так, при повышении концентрации Д-димера выше 500 нг FEU/мл можно думать о высоком риске развития тромботических осложнений.


Исследование этого показателя свертываемости крови получило наибольшее распространение, применяется в диагностике тромботических состояний, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной эмболии, ДВС-синдрома и при осложненной беременности.


Области клинического применения определения Д-димера


Повышенный Д-димер характерен для массивных поражений тканей, обширных гематом, повышается вследствие хирургических вмешательств и может быть признаком серьезных заболеваний:

 

  • тромбоз глубоких вен
  • ДВС-синдром
  • легочная тромбоэмболия
  • инфекционные заболевания, сепсис
  • онкологические заболевания
  • болезни печени
  • ишемическая болезнь, сердечная недостаточность.


Повышен также Д-димер после инфаркта миокарда.


Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Пусковым механизмом данного патологического состояния являются травмы, тяжелые физические нагрузки, вынужденное статическое положение (длительный постельный режим, длительная иммобилизация), беременность и ранний послеродовый период, длительная гормонотерапия, острый период инсульта и др. Уровень Д-димера позволяет проводить максимально раннюю диагностику и лечение данного грозного осложнения в группах риска.


Тромбоэмболия легочной артерии. Исследование Д-димера позволяет проводить раннюю диагностику и лечение этого состояния.


Акушерство и гинекология. При физиологически протекающей беременности в системе гемостаза происходят компенсаторно-приспособительные изменения в связи с чем уровень Д-Димера постепенно возрастает и к моменту родов может превышать исходный в 3-4 раза.Значительное (в 5-10 раз) повышение уровня Д-димера наблюдается у женщин с патологически протекающей беременностью и родами (привычное невынашивание, гестоз, преждевременная отслойка плаценты).


Геронтология. В связи с метаболическими нарушениями, происходящими в организме с возрастом, контроль уровня Д-Димера позволяет определять степень риска развития тромботических осложнений (в группах риска по развитию инсульта и инфаркта, в случае оперативных вмешательств).


Онкология. Хорошо известно о частоте тромботических осложнений у больных злокачественными новообразованиями. В патогенезе играют роль как факторы изменения системы гемостаза, вызываемые самой опухолью, так и изменения, происходящие на фоне проводимой терапии (хирургическое лечение, применение химиопрепаратов и гормонального лечения).


ДВС-синдром может являться осложнением разнообразных патологических состояний организма и являться проблемой для врачей многих специальностей. Данный синдром сопровождается массивным отложением микротромбов в сосудистом русле, как следствие – происходит активация фибринолиза и повышение уровня Д-димера, что позволяет проводить более ранюю диагностику и терапию ДВС-синдрома.


Повышающиеся концентрации Д-димера в плазме указывают на продолжающийся фибринолитический процесс и являются ключевым показателем тромботического состояния при тромбозе  глубоких вен, легочной тромбоэмболии, артериальной тромбоэмболии и диссеминирован¬ном внутрисосудистом свертывании. Определять Д-димер следует также при ранней диагностике фибринолитических процессов (претромботический риск), в мониторинге при тромболитической терапии, при беременности (послеродовый период), злокачественных новообразованиях и хирургических вмешательствах.

 

Забор крови для определения Д-димера проводится в утренние часы натощак.

 

Срок исполнения:

 

1 день (ответ Вы получаете в тот же день в 17 часов). Все анализы не требуют записи на прием, проводятся с использованием только одноразовых материалов.


Справки по телефону в Ереване – 010 54 43 67.


Источник. Центр Медицинской Генетики и первичной охраны здоровья
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Почему важны протоколы МРТ. ultraimaging.am
Почему важны протоколы МРТ. ultraimaging.am

Поговорим о важности выбора правильных протоколов при проведении МРТ исследований. От понимания анамнеза пациента и выбора протоколов зависит качество исследования...

Преимущества МРТ диагностики онкологий. ultraimaging.am
Преимущества МРТ диагностики онкологий. ultraimaging.am

Поговорим о том, как магнитно-резонансная томография помогает в раннем выявлении онкологических процессов и как это влияет на прогноз и ход борьбы с раком...

Онкология
Диагностика редких патологий. ultraimaging.am
Диагностика редких патологий. ultraimaging.am

Сегодня хотелось бы поделиться важными соображениями о диагностике редких заболеваний при помощи МРТ. Это далеко не каждодневная задача, однако она требует не только глубоких знаний...

Инспектор-гаджет: как «умные» устройства изменят медицину
Инспектор-гаджет: как «умные» устройства изменят медицину

Эксперты говорят о повышении спроса на портативные медицинские девайсы в 2024 году

В последние годы интеграция «умных» устройств стала многообещающим направлением в медицине...

Электронейромиография. nairimed.com
Электронейромиография. nairimed.com

При наличии непроизвольных сокращений мышц, слабости верхних и нижних конечностей, онемения, мышечной утомляемости, снижения мышечной массы и других жалоб, связанных с конечностями...

Неврология
Магнитно-резонансная томография предоставляет уникальные возможности для выявления различных заболеваний и патологий, включая и те, которые могут оказаться необычными или неожиданными. ultraimaging.am
Магнитно-резонансная томография предоставляет уникальные возможности для выявления различных заболеваний и патологий, включая и те, которые могут оказаться необычными или неожиданными. ultraimaging.am

Головоломки мозга: МРТ позволяет обнаружить различные аномалии в мозге, включая необычные опухоли, врожденные аномалии и даже случаи редких синдромов, которые могут проявиться лишь...

Как развивалась МРТ. ultraimaging.am
Как развивалась МРТ. ultraimaging.am

Технология магнитно-резонансной томографии (МРТ) была разработана в середине XX века и является результатом колоссальных научных усилий в области физики и медицины...

Страницы истории
Капли на мозг: контрастное нановещество повысит точность УЗИ и МРТ
Капли на мозг: контрастное нановещество повысит точность УЗИ и МРТ

Как универсальный препарат увеличит разрешающую способность диагностических снимков

Российские ученые разработали универсальное контрастное вещество, которое можно...

Врачи разрушили четыре популярных мифа о МРТ, КТ и других процедурах
Врачи разрушили четыре популярных мифа о МРТ, КТ и других процедурах

У нас есть много заблуждений насчет современной медицины. Например, МРТ стоит делать «на всякий случай», КТ это тот же рентген, а колоноскпию и гастроскопию проводят долго и больно. Узнали, как всё происходит на самом деле...

Велоэргометрия
Велоэргометрия

Велоэргометрия – одно из немногих медицинских обследований, где пациенту придется постараться для получения результата. Нужно будет покрутить педали на специальном тренажере под наблюдением врача. Обсудим...

Кардиология, ангиология
Контрастная маммография. nairimed.com
Контрастная маммография. nairimed.com

Контрастная маммография – это рентгенологический метод исследования молочной железы и он считается одним из высокоточных методов диагностики рака молочной железы. Метод своей чувствительностью...

Онкология
МРТ – коленный, тазобедренный и плечевой суставы. nairimed.com
МРТ – коленный, тазобедренный и плечевой суставы. nairimed.com

Роль магнитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике патологических процессов в суставах трудно переоценить.

Для осуществления МРТ суставов применяют радиоволны и сильное магнитное поле, которые позволяют...

Травматология и ортопедия
Биопсия молочной железы: распространённый миф. nairimed.com
Биопсия молочной железы: распространённый миф. nairimed.com

В настоящее время во всём мире окончательным способом диагносцирования рака молочной железы является биопсия. Во время биопсии для обследования отбираются клетки или ткань железы. В результате лабораторного...

Онкология
Три опасных для жизни состояния, признаком которых является влажный кашель
Три опасных для жизни состояния, признаком которых является влажный кашель

Влажный кашель – один из самых распространенных признаков воспалительного процесса в дыхательной системе. Это рефлекторная защитная реакция организма, позволяющая очистить дыхательные пути от раздражающих веществ...

Дыхательная система
Общие правила предварительной подготовки к медицинским обследованиям. nairimed.com
Общие правила предварительной подготовки к медицинским обследованиям. nairimed.com

Кровь

Советуется сдавать кровь на анализ в утренние часы (до 12 часов дня) и натощак (оставаясь голодным приблизительно 12 часов), избегая накануне пищевых злоупотреблений и приёма алкоголя...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ