Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Инфекционные болезни

Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай

Эксперт: паразиты в печени - тяжелый, но не безнадежный случай

Недавно в Боткинской больнице в Москве был зафиксирован тяжелый случай эхинококкоза. Лечение пациентки прошло успешно, хоть и не беспроблемно. В частности, пришлось проводить сложную операцию. Столичные хирурги отмечают нарастание случаев эхинококкоза: в последние годы им приходится выполнять все больше хирургических вмешательств для удаления эхинококковых кист печени. По словам Сергея Вялова, гастроэнтеролога, гепатолога, к.м.н., пациентка попала в больницу с жалобами на слабость. Детальное обследование показало: паразиты захватили печень. Был диагностирован эхинококкоз и также выявлена большая эхинококковая киста в селезенке. Паразиты фиксировались во всей правой части печени (почти не осталось функциональной ткани; размеры кист составляли 6-10 сантиметров).

"В таких случаях обычно выполняют резекцию печени - частичное удаление органа. Однако в данной ситуации это было практически невозможно. Врачам пришлось бы удалить 8 из 11 сегментов печени, чтобы избавить организм от паразитов. Оставшихся 3 сегментов не хватило бы для обеспечения всех функций. После операции у женщины развилась бы печеночная недостаточность. Поэтому лечение было проведено только после подготовки. Вначале врачи вырастили левую долю печени, и только после этого удалили правую. Мастерство хирургов и высокие медицинские технологии позволили спасти жизнь девушки. Более того: врачам удалось сохранить селезенку. Левой доли печени оказалось достаточно, чтобы выполнять функции этого органа.

Эхинококкоз - тяжелое, потенциально летальное заболевание. Его вызывают ленточные черви, которые поражают не только печень, но и легкие, а также другие внутренние органы. Бессимптомный период заболевания продолжается несколько лет, а иногда и десятки лет. Заразиться можно от домашнего животного. В экскрементах могут содержаться яйца эхинококка, которые попадают в организм через немытые руки, загрязненные ягоды или фрукты. Изначально эхинококковые кисты небольшие - всего несколько миллиметров в диаметре. Но постепенно они увеличиваются. Через несколько лет кисты могут становиться гигантскими", - комментирует Вялов.

Он продолжает: "Большинство гельминтозов легко излечиваются приемом всего одной или нескольких таблеток. Но проблема эхинококкоза в том, что паразиты не могут выйти из печени так, как они выходят из кишечника. Их можно удалить только хирургическим способом. Операции на печени рискованные. Поэтому при небольшом количестве и размере кист вмешательство часто не проводят сразу. Пациенту назначают медикаментозную терапию и наблюдают за его состоянием.

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству считается достижение размера кисты 7,5 сантиметра, наличие множественных дочерних кист, прилегание к желчевыводящим путям или крупным сосудам, нагноении, а также при поверхностном расположении кисты. В ходе операции паразитов убивают путем введения в кисту глицерина, солевого раствора, гипохлорита натрия или этанола. Хирургическое вмешательство в 100% случаев излечивает болезнь, но у 2-10% пациентов развиваются осложнения, а летальность в разных клиниках составляет 0,5-4%.

В последние годы часто используются малоинвазивные вмешательства, такие как PAIR (puncture aspiration-injection-re-aspiration). Кисты удаляют чрескожным методом через небольшие проколы, без значительного повреждения печени. Процедура проводится под контролем УЗИ. Поэтому при большинстве болезней для восстановления печени используется естественный метаболит человека и животных - урсодезоксихолевая кислота, это препараты из группы урсосана. Они способствуют уменьшению воспаления и фиброза печени. Поэтому используются как сервисная терапия при паразитарных проблемах печени, а также при других болезнях, приводящих к ее разрушению. Конечно, лучшее - предотвращать попадание эхинококка в организм. Ведь его воздействие разрушает структуру печени. К счастью, печень неплохо восстанавливается, но большие дефекты все равно дают о себе знать".

Источник. meddaily.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

«Три в одном». Что такое тридемия и в чем особенности нового эпидемического сезона
«Три в одном». Что такое тридемия и в чем особенности нового эпидемического сезона

Когда-то главным «героем» в «сезон простуд» был вирус гриппа, потом его сменил печально известный коронавирус, а сегодня статистики отмечают активную циркуляцию сразу...

ОРВИ у беременных
ОРВИ у беременных

Во время ожидания малыша организм будущей мамы становится особенно уязвимым. Узнаем у экспертов, чем опасно ОРВИ у беременных и как избежать возможных осложнений...

Беременность, роды Перинатология, акушерство и уро-гинекология
В помощь антибиотикам. У микробов нашли «ахиллесову пяту»
В помощь антибиотикам. У микробов нашли «ахиллесову пяту»

Ученые впервые обнаружили у бактерий наследственную память. Некоторые микроорганизмы обладают не только коллективным разумом, но и памятью...

Коронавирус в голове: симптомы тревоги, депрессии и неспособности концентрироваться связали с заражением мозга
Коронавирус в голове: симптомы тревоги, депрессии и неспособности концентрироваться связали с заражением мозга

Почти все современные варианты коронавируса SARS-CoV-2 способны инфицировать центральную нервную систему и это одна из возможных причин развития тревоги, депрессии и тумана в голове...

Что делать, если укусил клещ
Что делать, если укусил клещ

Отдых на природе всегда может омрачить укус клеща. Это зловредное насекомое является переносчиком многих опасных заболеваний, которые могут привести к инвалидности или даже смерти. Поговорим, как оказать...

Как лечили грипп: от солнца и покоя до современных противовирусных средств
Как лечили грипп: от солнца и покоя до современных противовирусных средств

Вирусы гриппа живут с нами бок о бок сотни тысяч лет, их изучают веками, но от этого они не становятся менее опасными. Даже по сравнению с новым для нас вирусом COVID-19 гриппозные монстры по-прежнему...

Страницы истории
Герпес на губах: как побыстрее от него избавиться?
Герпес на губах: как побыстрее от него избавиться?

По оценкам ВОЗ вирусом герпеса обоих типов заражены до 90% населения. У большинства людей симптомы инфекции никогда не проявляются, но есть «счастливчики», которые периодически страдают от...

Правильное питание при COVID-19: продукты, которые помогают быстрее восстановиться
Правильное питание при COVID-19: продукты, которые помогают быстрее восстановиться

Сбалансированное питание крайне важно для здоровья, особенно в то время, когда резервы организма истощены болезнью. Вместе с компанией Nutricia разбираемся, на какие продукты стоит обратить внимание в период...

Питание и здоровье
Врачи опровергли главный миф нашего детства: Манту можно мочить, но нельзя чесать
Врачи опровергли главный миф нашего детства: Манту можно мочить, но нельзя чесать

Накануне врачи начинают рассказывать об этом заболевании, о методах тестирования и различных мифах, которые ходят вокруг пробы Манту...

Симптомы менингита у взрослых
Симптомы менингита у взрослых

Менингит – опасное заболевание, которое поражает головной и спинной мозг. Мы расспросили экспертов про симптомы менингита, а также узнали, какие причины его вызывают, и кто больше всего рискует заболеть...

Неврология
Лекарства от ОРВИ: форма и содержание
Лекарства от ОРВИ: форма и содержание

В любом лекарстве важно не только действующее вещество, но и способ, который доставляет его в наш организм. Таблетки, гель или свечи могут действовать по-разному, и в этой статье мы расскажем, что важно учитывать при выборе...

Признаки наличия паразитов в организме
Признаки наличия паразитов в организме

Мне казалось, это знают все...Оказывается, не все...Вопрос такой - Как определить, есть ли паразиты? Анализ на яйца глист не показывает их наличие...Значит ли это, что их нет?  Этот анализ давно уже устарел...

Метапневмовирус: возбудитель ОРВИ у детей и взрослых, лечение и профилактика
Метапневмовирус: возбудитель ОРВИ у детей и взрослых, лечение и профилактика

Острые инфекции верхних дыхательных путей - самая частая проблема, с которой сталкивалось большинство из нас [1]. Но в быту мы чаще называем их простудой, а от врачей слышим про ОРВИ...

Детские болезни
Обострения герпеса. Как лечить?
Обострения герпеса. Как лечить?

С приходом зимы ко многим возвращается «простуда» на губах, которую часто воспринимают всего лишь как досадное недомогание. А ведь это сигнал о том, что в организме «проснулся» вирус герпеса...

Как отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ:
Как отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ:

По сравнению с предыдущей неделей, количество гриппующих все растет и растет. По данным Роспотребнадзора их стало больше на треть. Но цифра растет каждый день. Врачи говорят: очень важно сразу сообразить...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ