Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ

Ականջի միկրովիրաբուժություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ- ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ականջի միկրովիրաբուժություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ- ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է ներառում ականջի միկրովիրաբուժությունը:

Ականջի միկրովիրաբուժությունն ներառում է այն բոլոր վիրահատական միջամտությունները, որոնք կատարվում են արտաքին, միջին և ներքին ականջներում՝վերջիններիս անատոմիան և ֆիզիոլոգիան վերականգնելու նպատակով։

Կատարվում են հետևյալ վիրահատությունները՝ միջին ականջի սանացիոն վիրահատություններ  (մաստոիդէկտոմիա՝ կանխարգելելու միջին օտիտների և արտագանգային բարդությունների առաջացումը), լսողության վերականգնողական (ռեկոնստրուկտիվ) վիրահատական միջամտություններ՝ տիմպանոպլաստիկա (թմբկաթաղանթի վերականգնում), օստիկուլոպլաստիկա (լսողական ոսկրիկների շղթայի վերականգնում), ստապեդոպլաստիկա` օտոսկլերոզ հիվանդության ժամանակ` հնարավորության սահմաններում ապահովելու նորմալ լսողությյուն, վերականգնել արտաքին, միջին, ներքին ականջների ֆիզիոլոգիան;

Երբեմն հարկ է լինում կատարել համակցված վիրահատություններ՝ չոր, մաքուր ականջ և նորմալ լսողություն ստանալու համար, ասենք՝ մաստոիդէկտոմիա` տիմպանոպլաստիկայի հետ միասին և այլն:

Կատարվում են նաև փոքր ինվազիվ վիրահատություններ, օրինակ, էքսուդատիվ կամ սերոզ միջին օտիտների ժամանակ, երբ եվստախյան փողի քրոնիկ դիսֆունկցիայի արդյունքում միջին ականջում հեղուկ է կուտակվում, որը բերում է լսողության կայուն իջեցման ,ու կրկնվող օտիտների առաջացման պատճառ դառնում։ Միջին ականջի այդպիսի ախտահարում առավել հաճախ հանդիպում է մանկական տարիքում:

Ի՞նչն է այդ ախտահարման պատճառը մանկական տարիքում:

Միջին ականջի նշված ախտահարումների պատճառը վերին շնչուղիների  հիվանդություններն են, իմուն համակարգի անբավարարությունը, անատոմիական մի շարք մանկական առանձնահատկությունները՝ լիմֆադենոիդային օղի հիպերտրոֆիան, ալերգիան, զարգացման անոմալիաները և այլն։ Նման դեպքերում միաժամանակ կատարվում է միջին ականջի դրենավորում և վերին շնչուղիների սանացիա։ Եթե միջին ականջում հեղուկի կուտակումը երկար է պահպանվում և խնդիրը չի լուծվում չի, դա բերում է թմբկաթաղանթի էլաստիկության և կառուցվածքի փոփոխության: Արդյունքում առաջանում են ռետրակցիոն գրպանիկներ, որոնք հետագայում շատ լուրջ խնդրի պատճառ են դառնում, մասնավորապես, այսպես կոչված, խոլեստեատոմայի ձևավորման, օտոգեն և արտագանգային բարդությունների զարգացման։

Ի՞նչ են էքզոստոզները և օստեոմաները:

Դրանք արտաքին լսողական անցուղու հիվանդություններ են ։ Այս ախտաբանական վիճակները ընդուված է անվանել «սերֆինգով զբաղվողների  ականջներ», որովհետև գտնում են, որ դրանց պատճառը սառը ջուրն է: Արտաքին լսողական անցուղու մաշկը` քրոնիկ սառը գործոնի հետ առնչվելու արդյունքում ենթարկվում են փոփոխությունների` առաջանելով գերաճներ: Դրանք, իրենց հերթին, անհարմարություններ են առաջացնում`գերաճից ներս ականջի գեջի (ծծմբի) կուտակման հետևանքով, որի հեռացումը երբեմն դառնում է անհնարին և հարկ է լինում այդ էքզոստոզները հեռացնել:

Օստեոման հաճախ լինում է ոտիկի վրա, (էքզոստոզներն առաջանում en ավելի լայն հիմքի վրա), ինչը պահանջում է օտովիրաբույժի կողմից իրականացվող միջամտություն։ Շատ կարևոր են անատոմիական առանձնահատկությունները. երբեմն արտաքին լսողական անցուղում դիմային նյարդը կարող է ոչ ճիշտ դիրք ունենալ, և այդ փոքր միջամտությունը՝ օստեոմայի կամ էքզոստոզի հեռացումը, կարող է պատճառ լուրջ խնդրի դառնալ ՝ դիմային նյարդի վնասման և անվերադարձ պարեզի:

Այդ պատճառով, ցանկացած վիրահատական միջամտությունից առաջ, պետքէ կատարել քունքոսկրերի համակարգչայի տոմոգրաֆիա՝ վիրահատության ժամանակ անակնկալներից խուսափելու համար: Անհրաժեշտ է գնահատել նաև միջին ականջում  դիմային նյարդի ուղին և այլն։

Ի՞նչ է թմբկաթաղանթի պերֆորացիան:

Թմբկաթաղանթի պերֆորացիան վերջինիս ամբողջականության խախտումն է՝ վնասվածքի, սուր և քրոնիկ բորբոքման արդյունքում և ունեն տարբեր տեղակայումներ: Պերֆորացաները բերում են լսողության՝ հիմնականում ձայն հաղորդող տիպի իջեցման: Դրա լուծումը պերֆորացիայի փակումն է՝  միրինգոպլաստիկան կամ տիմպանոպլաստիկան: Դա օտովիրաբուժության մեջ ամենահաճախ կատարվող վիրահատություններից է: Որպես տրանսպլանտանտ՝ թմբկաթաղանթի դեֆեկտը վերացնելու համար, օգտագործվում են քունքամկանի սեփական փակեղը, վերնաճառը, աճառը,  ճարպոնը և այլն :

Մեթոդները տարբեր են,  երբեմն պերֆորացիայի տեղակայումը, չափերը պահանջում են որոշակի կոնկրետ տեխնիկա։

Վիրահատությունը հիմնականում արդյունավետ է՝  լսողության  վերականգնման առումով: Թբկաթաղանթի ամբողջականության վերականգնումը ապահովում է ո՛չ միայն լսողության վերականգնումը, այլ նաև կանխարգելում է դեպի միջին և ներքին ականջ վարակի մուտքը:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Քթի ադենոիդ, նշիկաբորբ, թեք միջնապատ․ «Արամյանց» ԲԿ-ում կօգնեն Ձեր երեխային արագ և անվճար. «Արամյանց» ԲԿ
Քթի ադենոիդ, նշիկաբորբ, թեք միջնապատ․ «Արամյանց» ԲԿ-ում կօգնեն Ձեր երեխային  արագ և անվճար. «Արամյանց» ԲԿ

«Արամյանց» ԲԿ Քիթ-կոկորդ-ականջաբանության բաժանմունքը առաջարկում է թե՛ երեխաների, թե՛ մեծահասակների քթի, կոկորդի, ականջի պաթոլոգիաների կոնսերվատիվ ու վիրահատական  բարձրակարգ բուժում...

Լսողական խնդիրները` պատերազմի ժամանակ. հարցազրույց օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Լսողական խնդիրները` պատերազմի ժամանակ. հարցազրույց օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Լսողության խնդիրների ի՞նչ առանձնահատկություններ են դիտվել արցախյան պատերազմի ժամանակ:

Արցախյան երկրորդ պատերազմի ընթացքում՝ նոր տիպի զինտեխնիկայի ներդրման, արկերի կիրառման և դրանց...

Գեղեցիկ է շնչող քիթը. Արայիկ Ղարիբյան. «Արթմեդ» ԲՎԿ
Գեղեցիկ է շնչող քիթը. Արայիկ Ղարիբյան. «Արթմեդ» ԲՎԿ

«Արթմեդ» բժշկական և վերականգնողական կենտրոնի ԼՕՌ բաժանմունքում իրականացվում են քթի պլաստիկ վիրահատություններ թե՛ բաց, թե՛ փակ եղանակով։ ԼՕՌ բժշկի միջամտությունները կատարվում են այնպես, որ գեղեցիկ քիթը նաև...

Բժշկի ընդունարանում Պլաստիկ վիրաբուժություն
Վատացել է լսողությունը. գուցե պատճառը ծծմբային խցա՞նն է. nairimed.com
Վատացել է լսողությունը. գուցե պատճառը ծծմբային խցա՞նն է. nairimed.com

Ծծմբային խցանն արտաքին լսողական անցուղում ծծմբի կուտակումն է, որի մեջ առկա են մաշկի մահացած մասնիկներ, կեղտ և փոշի։ Խցանի առաջացման արդյունքում, արտաքին լսողական անցուղու լրիվ խցանման ժամանակ հնարավոր է...

Սեպտոպլաստիկա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ռինոպլաստիկ և ՔԿԱ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Սեպտոպլաստիկա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ռինոպլաստիկ և ՔԿԱ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է սեպտոպլաստիկան:

Սեպտոպլաստիկան  քթի միջնապատի դեֆորմացիայի ուղղման վիրահատական մեթոդն է...

Ականջի խնդիրների բուժական մոտեցումները. հարցազրույց Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ականջի խնդիրների բուժական մոտեցումները. հարցազրույց Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ականջի հետ կապված խնդիրների և բուժման մոտեցումների հետ կապված հարցերով զրուցեցինք «Արմենիա» ՀԲԿ քիթ-կոկորդ-ականջաբանական կլինիկայի օտովիրաբույժ-ականջաբան, Երևանի Մխիթար Հերացու անվան...

Պոլիպոզ ռինիտ. armeniamedicalcenter.am
Պոլիպոզ ռինիտ. armeniamedicalcenter.am

Պոլիպոզ ռինիտը տարածված հիվանդություն է: Պոլիպը քթի և հարակից խոռոչների լորձաթաղանթի գերաճ է, որը, որպես կանոն, զարգանում է քրոնիկ ռինիտի ֆոնի վրա...

Ալերգոլոգիա
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com

Խռմփոցը քնի լայն տարածված խանգարում է, որից իրականում ոչ-ոք ապահովագրված չէ։ «Նաիրի» ԲԿ քիթ-կոկորդ ականջաբանության ծառայության ղեկավար, բ.գ.թ., դոցենտ Գնել Անանյանի հետ զրուցեցինք խռմփոցի...

Բժշկի ընդունարանում
Լսողության խանգարումներ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Լսողության խանգարումներ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Լսողության գործընթացը բավականին բարդ է և հետաքրքիր: Նրա իրականացման համար անհրաժեշտ է, որպեսզի ձայնային ալիքը փոխանցվի մինչև խխունջի ռեցեպտոր, փոխակերպվի նյարդային իմպուլսի, որն էլ՝ իր հերթին...

Ռինոպլաստիկա. հարցազրույց ՔԿԱ վիրաբույժ, ռինոպլաստիկ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ռինոպլաստիկա. հարցազրույց ՔԿԱ վիրաբույժ, ռինոպլաստիկ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ռինոպլաստիկան արտաքին քթի վերաձևավորումն է, որի նպատակն է էսթետիկ դեֆեկտի շտկումը և քթի ֆունկցիայի վերականգնումը...

Բժշկի ընդունարանում Էսթետիկ բժշկություն Պլաստիկ վիրաբուժություն
Քրոնիկ տոնզիլիտ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ՔԿԱ բաժանմունքի վարիչ Հայկ Ղուլինյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Քրոնիկ տոնզիլիտ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ՔԿԱ բաժանմունքի վարիչ Հայկ Ղուլինյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Քրոնիկական տոնզիլիտի տարածվածությունը և տոնզիլոգեն բարդությունների զարգացման հավանականությունն այդ ախտաբանությունը դարձնում է շատ ակտուալ պրակտիկ օտոլարինգոլոգիայում: Այն ախտորոշվում է...

Լսողության խանգարում. armeniamedicalcenter.am
Լսողության խանգարում. armeniamedicalcenter.am

Լսողության խանգարումը շրջակա միջավայրի ձայները լսելու ունակության մասնակի կամ լրիվ կորուստն է...

Հայմորիտ. armeniamedicalcenter.am
Հայմորիտ. armeniamedicalcenter.am

Հայմորիտը բորբոքային գործընթացն է քթի հայմորյան խոռոչներում: Այս հիվանդությանը բնորոշ է դժվարացած քթային շնչառությունը, ջերմության բարձրացումը, քթի թևերի և քթարմատի շրջանում ուժեղ ցավը, քթից շճային արտադրությունը...

Ապնոէ. armeniamedicalcenter.am
Ապնոէ. armeniamedicalcenter.am

Ապնոէն շնչառության կանգն է, որն առաջանում է քնի ժամանակ: Որպես օրենք, հիվանդն` ինքը, չի կարող նկատել այդ խնդիրն իր մոտ, սակայն արդյունքում նրա մոտ կարող են լինել թուլություն, ցրվածություն, անգամ` երկար քնից հետո...

Քուն, քնի խանգարումներ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ