Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ

Սեպտոպլաստիկա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ռինոպլաստիկ և ՔԿԱ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Սեպտոպլաստիկա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ռինոպլաստիկ և ՔԿԱ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է սեպտոպլաստիկան:

Սեպտոպլաստիկան  քթի միջնապատի դեֆորմացիայի ուղղման վիրահատական մեթոդն է: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ, ընդհանրապես, իդեալական ուղիղ միջնապատ չի հանդիպում, և երկրագնդի բնակչության մոտ 90%-ն ունի տարբեր աստիճանների արտահայտված միջնապատի դեֆորմացիա:

Որո՞նք են քթի միջնապատի դեֆորմացիայի պատճառները:

Քթի դեֆորմացիայի հիմնական պատճառ է արտաքին քթի ոսկրային հենքի և միջնապատի աճառի աճի արագության անհամաչափությունը՝ դիմային գանգի զարգացման ժամանակ: Հանդիպող պատճառներից են նաև քթի վնասվածքները:

Միջնապատի դեֆորմացիայի ի՞նչ տեսակներ կան:

Առանձնացնում են քթի միջնապատի S և C տիպի դեֆորմացիա, ինչպես նաև աճառի և ոսկրի միացման տեղում կատարների և փշի տեսքով ի հայտ եկած դեֆորմացիան:

Ինչպիսի՞ գանգատներ են ներկայացվում քթի միջնապատի դեֆեկտների դեպքում, և ի՞նչ բարդություններ են հնարավոր:

Քթի միջնապատի դեֆեկտների ժամանակ հիվանդները գանգատվում են քթային դժվարաշնչությունից, քթի փակվածության զգացողությունից, գլխացավերից, բերանի չորությունից: Այն կարող է հանգեցնել նաև քթի խոռոչում այլ հիվանդությունների զարգացման՝ խեցիների հիպերտրոֆիայի կամ վազոմոտոր գերաճի, պոլիպների այլ պատճառներից առաջացման:

Դեֆորմացիան կարող է նպաստել նաև հարքթային՝  հայմորյան, էթմոիդալ, ֆրոնտալ ծոցերի հիվանդությունների, ականջների կողմից խնդիրների (օտիտներ) առաջացման:

Բարդությունների առկայության  դեպքում հնարավոր չէ բավարարվել միայն ռինոպլաստիկայով, անհրաժեշտ է համակցված վիրահատություն իրականացնելով և՛ միջնապատն ուղղել, և՛ խեցիների կողմից խնդիրները վերացնել:

Ո՞ր տարիքում են կատարում վիրահատությունը, և ովքե՞ր են առավել հաճախ դիմում՝ կանա՞յք, թե՞ տղամարդիկ:

Վիրահատության տարիքային սահմանափակումները հետևյալն են. փոքր հասակում՝ մինչև 16-17 տարեկանը ցանկալի չէ վիրահատություն կատարել, քանի դեռ ոսկրաաճառային զարգացումն ավարտված չէ: Իսկ ավելի մեծ տարիքում՝ 60-ից անց, դժվարաշնչությունը զուգակցված է լինում այլ համակարգային խնդիրների հետ, որոնք կարող են վիրահատության հակացուցում  լինել: Հիմնականում վիրահատության համար դիմում են 20-ից բարձր՝ մինչև 50-55 տարեկան անձինք:

Հայաստանում հաճախ են դիմում քթի միջնապատի վիրահատության:  Ընդհանրապես, կովկասցիների մոտ քթի միջնապատի դեֆեկտներն ավելի հաճախ են հանդիպում: Իսկ ըստ սեռերի, ավելի հաճախ դիմում են կանայք և աղջիկները, քանի որ կարևորում են էսթետիկ տեսքը: Տղամարդիկ բժշկին այցելում են միայն այն ժամանակ, երբ առկա է արտահայտված դեֆորմացիա, և զուգակցված է քթի գործառույթների խանգարման և շնչառական խնդիրների հետ:

Ինչպե՞ս ախտորոշել:

Ախտորոշումը  կատարվում է հիվանդի գանգատների, անամնեզի, ռինոսկոպիայի, քթի հարակից ծոցերի ռենտգենագրաֆիայի  և համակարգչային տոմոգրաֆիայի արդյունքների հիման վրա: Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է նաև քթի խոռոչի ֆիբրոսկոպիա:

Բուժման ի՞նչ մոտեցումներ կան:

Քթի միջնապատի դեֆորմացիայի բուժումը՝ վիրահատական է:

Մեր կլինիկայում ընդունված վիրահատական մեթոդն է սեպտոպլաստիկան` ըստ Վոյաչեկի, որը պահպանողական մեթոդ է: Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացմամբ:  Այս վիրահատության առավելություններն են՝  պերֆորացիաների կանխարգելումը, քթի միջնապատի  աճառների ամբողջականության պահպանումը, երեխաների մոտ դրանք իրականացնելու հնարավորությունը:

Անհրաժեշտության դեպքում սեպտոպլաստիկան զուգակցվում է այլ վիրահատություների՝ վազոտոմիայի, մասնակի կոնխոտոմիայի, պոլիպոտոմիաների և հայմորոտոմիաների հետ:

Հետվիրահատական ի՞նչ միջոցառումներ են իրականացվում:

Հիվանդի հետվիրահատական ընթացքը թեթևացնելու, վերքի վերականգնումը լավացնելու, բարդությունները կանխարգելելու համար օգտագործվում են սպունգային տամպոններ, դոիլեր, որոնք հեռացվում են վիրահատությունից հետո 3-րդ օրը:
 
Հետվիրահատական ընթացքը տևում է 7-10 օր, որի ընթացքում հիվանդը հաճախում է կլինիկա` վիրակապության համար:

Վիրահատությունից հետո կարո՞ղ են բարդություններ կամ կրկնություններ դիտվել:

Սեպտոպլաստիկայից հետո լինում են կրկնություններ: Դա կախված է վիրահատության տեխնիկայից, վիրահատության կատարման գրագիտությունից: Եթե միջնապատը  լավ չի ուղղվում, գանգատները պահպանվում են:  Բացի այդ, միջնապատի ուղղումից հետո թե՛ հիվանդի հետագա խնամքից, թե՛ հետվիրահատական վերքի լավացումից կախված, լինում են բարդություններ, որոնցից են՝ քթի խոռոչի կպումները (սինեխիաները), երբ  միջնապատը կպչում է քթի խոռոչի կողմնային պատին, որն իր հերթին պահպանում է քթային դժվարաշնչությունը: Նման դեպքերում հետագայում կարող է կրկնակի վիրահատության կարիք լինել:

Սեպտոպլաստիկայի բարդություններից է նաև միջնապատի պերֆորացիան, երբեմն հետվիրահատական ընթացքում կարող է արյունահոսություն լինել:

Սեպտոպլաստիկան համարվում է պահպանողական վիրահատություն, երբ աճառն ամբողջությամբ չի հեռացվում, իսկ ավելի ռադիկալ վիրահատության դեպքում կարող է քթի դեֆորմացիա զարգանալ՝ կամ քթի ծայրը կախվել, կամ քթի մեջքն իջնել:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Քթի ադենոիդ, նշիկաբորբ, թեք միջնապատ․ «Արամյանց» ԲԿ-ում կօգնեն Ձեր երեխային արագ և անվճար. «Արամյանց» ԲԿ
Քթի ադենոիդ, նշիկաբորբ, թեք միջնապատ․ «Արամյանց» ԲԿ-ում կօգնեն Ձեր երեխային  արագ և անվճար. «Արամյանց» ԲԿ

«Արամյանց» ԲԿ Քիթ-կոկորդ-ականջաբանության բաժանմունքը առաջարկում է թե՛ երեխաների, թե՛ մեծահասակների քթի, կոկորդի, ականջի պաթոլոգիաների կոնսերվատիվ ու վիրահատական  բարձրակարգ բուժում...

Լսողական խնդիրները` պատերազմի ժամանակ. հարցազրույց օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Լսողական խնդիրները` պատերազմի ժամանակ. հարցազրույց օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Լսողության խնդիրների ի՞նչ առանձնահատկություններ են դիտվել արցախյան պատերազմի ժամանակ:

Արցախյան երկրորդ պատերազմի ընթացքում՝ նոր տիպի զինտեխնիկայի ներդրման, արկերի կիրառման և դրանց...

Գեղեցիկ է շնչող քիթը. Արայիկ Ղարիբյան. «Արթմեդ» ԲՎԿ
Գեղեցիկ է շնչող քիթը. Արայիկ Ղարիբյան. «Արթմեդ» ԲՎԿ

«Արթմեդ» բժշկական և վերականգնողական կենտրոնի ԼՕՌ բաժանմունքում իրականացվում են քթի պլաստիկ վիրահատություններ թե՛ բաց, թե՛ փակ եղանակով։ ԼՕՌ բժշկի միջամտությունները կատարվում են այնպես, որ գեղեցիկ քիթը նաև...

Բժշկի ընդունարանում Պլաստիկ վիրաբուժություն
Ականջի միկրովիրաբուժություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ- ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ականջի միկրովիրաբուժություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ- ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է ներառում ականջի միկրովիրաբուժությունը:

Ականջի միկրովիրաբուժությունն ներառում է այն բոլոր վիրահատական միջամտությունները, որոնք կատարվում են...

Վատացել է լսողությունը. գուցե պատճառը ծծմբային խցա՞նն է. nairimed.com
Վատացել է լսողությունը. գուցե պատճառը ծծմբային խցա՞նն է. nairimed.com

Ծծմբային խցանն արտաքին լսողական անցուղում ծծմբի կուտակումն է, որի մեջ առկա են մաշկի մահացած մասնիկներ, կեղտ և փոշի։ Խցանի առաջացման արդյունքում, արտաքին լսողական անցուղու լրիվ խցանման ժամանակ հնարավոր է...

Ականջի խնդիրների բուժական մոտեցումները. հարցազրույց Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ականջի խնդիրների բուժական մոտեցումները. հարցազրույց Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ականջի հետ կապված խնդիրների և բուժման մոտեցումների հետ կապված հարցերով զրուցեցինք «Արմենիա» ՀԲԿ քիթ-կոկորդ-ականջաբանական կլինիկայի օտովիրաբույժ-ականջաբան, Երևանի Մխիթար Հերացու անվան...

Պոլիպոզ ռինիտ. armeniamedicalcenter.am
Պոլիպոզ ռինիտ. armeniamedicalcenter.am

Պոլիպոզ ռինիտը տարածված հիվանդություն է: Պոլիպը քթի և հարակից խոռոչների լորձաթաղանթի գերաճ է, որը, որպես կանոն, զարգանում է քրոնիկ ռինիտի ֆոնի վրա...

Ալերգոլոգիա
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com

Խռմփոցը քնի լայն տարածված խանգարում է, որից իրականում ոչ-ոք ապահովագրված չէ։ «Նաիրի» ԲԿ քիթ-կոկորդ ականջաբանության ծառայության ղեկավար, բ.գ.թ., դոցենտ Գնել Անանյանի հետ զրուցեցինք խռմփոցի...

Բժշկի ընդունարանում
Լսողության խանգարումներ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Լսողության խանգարումներ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Լսողության գործընթացը բավականին բարդ է և հետաքրքիր: Նրա իրականացման համար անհրաժեշտ է, որպեսզի ձայնային ալիքը փոխանցվի մինչև խխունջի ռեցեպտոր, փոխակերպվի նյարդային իմպուլսի, որն էլ՝ իր հերթին...

Ռինոպլաստիկա. հարցազրույց ՔԿԱ վիրաբույժ, ռինոպլաստիկ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ռինոպլաստիկա. հարցազրույց ՔԿԱ վիրաբույժ, ռինոպլաստիկ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ռինոպլաստիկան արտաքին քթի վերաձևավորումն է, որի նպատակն է էսթետիկ դեֆեկտի շտկումը և քթի ֆունկցիայի վերականգնումը...

Բժշկի ընդունարանում Էսթետիկ բժշկություն Պլաստիկ վիրաբուժություն
Քրոնիկ տոնզիլիտ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ՔԿԱ բաժանմունքի վարիչ Հայկ Ղուլինյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Քրոնիկ տոնզիլիտ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ՔԿԱ բաժանմունքի վարիչ Հայկ Ղուլինյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Քրոնիկական տոնզիլիտի տարածվածությունը և տոնզիլոգեն բարդությունների զարգացման հավանականությունն այդ ախտաբանությունը դարձնում է շատ ակտուալ պրակտիկ օտոլարինգոլոգիայում: Այն ախտորոշվում է...

Լսողության խանգարում. armeniamedicalcenter.am
Լսողության խանգարում. armeniamedicalcenter.am

Լսողության խանգարումը շրջակա միջավայրի ձայները լսելու ունակության մասնակի կամ լրիվ կորուստն է...

Հայմորիտ. armeniamedicalcenter.am
Հայմորիտ. armeniamedicalcenter.am

Հայմորիտը բորբոքային գործընթացն է քթի հայմորյան խոռոչներում: Այս հիվանդությանը բնորոշ է դժվարացած քթային շնչառությունը, ջերմության բարձրացումը, քթի թևերի և քթարմատի շրջանում ուժեղ ցավը, քթից շճային արտադրությունը...

Ապնոէ. armeniamedicalcenter.am
Ապնոէ. armeniamedicalcenter.am

Ապնոէն շնչառության կանգն է, որն առաջանում է քնի ժամանակ: Որպես օրենք, հիվանդն` ինքը, չի կարող նկատել այդ խնդիրն իր մոտ, սակայն արդյունքում նրա մոտ կարող են լինել թուլություն, ցրվածություն, անգամ` երկար քնից հետո...

Քուն, քնի խանգարումներ