Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ

Ֆարինգիտ

Ֆարինգիտ

Ֆարինգիտն  ըմպանի հետին պատի բորբոքումն է: Հիվանդության առաջացման պատճառներից են սառը կամ աղտոտված օդը շնչելը, քիմիական գրգռիչների ազդեցությունը (սպիրտ, ծխախոտ) և այլն:

 

Սուր ֆարինգիտի առաջացման մեջ հիմնական դեր ունեն մանրէները (ստրեպտակոկեր, ստաֆիլակոկեր, պնևմակոկեր) և վիրուսները (գրիպ, ադենավիրուսներ): Շատ հաճախ բորբոքային պրոցեսն ըմպանի  վրա տարածվում է քթի խոռոչից` հարբուխի կամ սինուսիտի դեպքում:

 

Կլինիկական դրսևորումները

 

  • կոկորդում չորության զգացողություն,

  • կլման ժամանակ ցավ, հատկապես, «դատարկ կլման»,

  • մարմնի ջերմաստիճանը նորմալ է կամ կարող է բարձրանալ մինչև 38օC,

  • չոր հազ:

 

Սուր ֆարինգիտը կարող է ինքնուրույն հիվանդություն լինել, որն ամենից առաջ, զարգանում է սառեցման արդյունքում: Սակայն ֆարինգիտը կարող է ուղեկցվել նաև այլ հիվանդություններով, օրինակ, ՍՇՎԻ-ով: Անհրաժեշտ է սուր ֆարինգիտը տարբերել սուր տոնզիլիտից (անգինայից): Անգինայի դեպքում բորբոքվում են  քիմքային նշիկները, իսկ ֆարինգիտն ախտահարում է ըմպանի առավել լայն հատվածները:

 

Քրոնիկական ֆարինգիտն առավել արտահայտված ախտանիշներ ունի: Հիվանդ մարդը կոկորդում քերծվածության և չորության զգացում ունի, տառապում է տանջող հազից: Հիվանդությունը  պարբերաբար սրանում է: Որոշ դեպքերում քրոնիկական ֆարինգիտ զարգանում է հիվանդության սուր ձևի ոչ լիարժեք կամ ոչ ճիշտ բուժման արդյունքում: Քրոնիկական ֆարինգիտ զարգանում է նաև ծխելու կամ ալկոհոլային խմիչքների չարաշահման, փոշու, թունավոր գազերի ազդեցության, սառեցման պատճառով ըմպանի լորձաթաղանթի երկարատև գրգռման հետևանքով: Հիվանդության զարգացմանը նպաստում են քթի մեջ քրոնիկական թարախային օջախները (հարբուխ), հարքթային խոռոչների (հայմորիտ), կոկորդի (տոնզիլիտ), բերանի խոռոչի (կարիես) ինֆեկցիաները, ինչպես նաև շնչառության խանգարումները:

 

Քրոնիկական ֆարինգիտը լինում է կատառային, հիպերտրոֆիկ, ատրոֆիկ: Հիվանդության կատառային ձևը բնութագրվում է ըմպանի լորձաթաղանթի չորությամբ, ինչը հաճախ հանդիպում է ծխող, խիստ աղտոտված օդի պայմաններում աշխատող մարդկանց մոտ: Քրոնիկական ֆարինգիտի հիպերտրոֆիկ ձևն ուղեկցվում է կոկորդի լորձաթաղանթի հաստացմամբ և  կարծրացմամբ: Ֆարինգիտի ատրոֆիկ ձևի դեպքում կոկորդի  լորձաթաղանթի մի որոշ հատված խառնվում է շարակցական հյուսվածքի հետ: Հիվանդության այս ձևը շատ հաճախ հանդիպում է տարեց մարդկանց մոտ:

 

Ֆարինգիտի ախտորոշումն, առաջին հերթին, հիմնված է պացիենտի բողոքների և բժշկի` հատուկ գործիքով կոկորդի զննման հիման վրա: Ֆարինգիտի դեպքում ըմպանը կարող է կարմրած լինել, լորձաթաղանթը ծածկված լորձով կամ թարախով: Տեղ-տեղ տեսանելի են ավշաադենոիդային հյուսվածքի ֆոլիկուլների բորբոքում: Որոշ դեպքերում, բացի բժշկի զննումից, հնարավոր է պահանջվել ախտորոշման լրացուցիչ մեթդներ, որոնք ներառում են արյան ընդհանուր, նաև կոկորդի քսուքի մանրէաբանական հետազոտություններ, որոնք թույլ կտան որոշել հիվանդության հարուցիչները:

 

Բուժումը

 

Ֆարինգիտի բուժումը հաճախ սահմանափակվում է հականեխիչ միջոցների տեղային կիրառմամբ: Դրանք կարող են լինել ինչպես ներծծվող դեղպատրաստուկները (ֆալիմինտ, ստրեպսիլս, սեպոլետե, սեբենին և այլն), այնպես էլ սփրեյները (գեկսորալ, ինգալիտ, տանտում վերդե և այլն): Եթե ֆարինգիտը հրահրված է մանրէներով, ապա բուժման համար, բժշկի նշանակմամբ, կիրառում են հակաբիոտիկներ: Այն դեպքում, երբ ֆարինգիտ զարգացել է վիրուսային ինֆեկցիայի դեպքում, օրինակ, գրիպի պատկերի վրա, հակաբիոտիկներն անարդյունավետ են:

 

Ողողումների համար օգտգործում են կալիումի պերմանգանատի, բորաթթվի, աղի և սոդայի, ֆուրացիլինի լուծույթների խառնուրդը: Այն պետք է մի քիչ տաք լինի (բայց ոչ շատ): Բուժգործողությունն անցկացնում են օրական 8-10 անգամ: Կոկորդի ողողման համար օգտագործում են նաև  երիցուկի և կալենդուլայի թուրմերը (1-2 ճաշի գդալ չոր ծաղիկների վրա լցնել 1 բաժակ եռացրած ջուր, թրմել 10-15 րոպե):

 

Ֆարինգիտի դեպքում օգտակար են նաև սպիրտային թրջոցները: Դրա համար թանզիֆը թրջում են օղիով, դնում պարանոցին, ծածկում պոլիէթիլային թաղանթով և փաթաթում որևէ բրդյա կտորով: Թրջոցի համար չի կարելի օգտագործել 40 աստիճանից բարձր օղի, որպեսզի մաշկ չայրվի: Բուժման ընթացքում ցանկալի է տանը մնալ, սառեցումից խուսափելու համար:

 

Հիվանդը պետք է օգտագործի փափուկ, չգրգռող սնունդ, տաք ըմպելիքներ, այդ թվում կոկորդը փափկեցնող (մեղրով կաթ, կիսելներ, յոգուրտ, արգանակներ): Ֆարինգիտի բուժման ընթացքում ցակալի է նաև հրաժարվել ալկոհոլից և ծխախոտից:

Հեղինակ. Ն.Ա.
Սկզբնաղբյուր. Առողջապահության լրատու 6-7.2012
Աղբյուր. med-practic.com
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Նարինե 34տ

01.02.2016

Հարգելի բժիշկ ինձ մոտ երկռւ տարի առաջ ախտորոշվել է ֆարինգիտ.Արդեն մեկ շաբաթ է նորից կրկնվում է.Ունեմ 37,7ջերմություն.Արդյոք վտանգավոր չի?.Ինչ խորհուրդ կտաք?.Նախապես շնորհակալություն.

Ruzanna

29.01.2016

barev cez,,,, arden 1 amis e cavum e kokords,,, nuynisk dektemberi verjin ktrvel er caync lriv,...hima cayn unem, bayc unem mrmur kokordum,,,,,,,asem vor unem mec nshikner,, inch anem vorpisi mexmana es cav@? shnorakalutyun

Մեդ-Պրակտիկ

14.11.2015

Հարգելի Shushan, բարև Ձեզ: Եթե Ձեզ մոտ ֆարինգիտը խրոնիկ չէ, ապա նշանակված բուժումը բավականին էֆեկտիվ է: Խրոնիկական ֆարինգիտի դեպքում հարկավոր է սրացումների ժամանակ պարբերաբար կրկնել բուժումը:

Shushan

12.10.2015

Barev dzez Es 30 tarekan em bjishk@ indz mot Hautnaberela faringit vor@ indz mot artahaytvuma ujex kokordain hazov@ voric heto es pxsumem u shat shut shut qrtnumem ,naev unem snker,bjishk nshanakela ericuki turmov voxoxumner,Lezvi tak dnelu dex ev qti katil dexci yux petqa xmem 10-15or,bjishk inch eq karcum 10-15 orva mej kbujvem

Մեդ-Պրակտիկ

26.05.2015

Հարգելի ԳՈՌ 31տ, բարև Ձեզ: Սուր ֆարինիգիտն ունի հիմնականում վիրուսային ծագում, սակայն որոշ ժամանակ անց համապատասխան բուժում չստանալու դեպքում կարող է միանալ բակտերիալ ինֆեկցիա: Երբեմն ֆարինգիտը կարող է ունենալ սնկային կամ ալերգիկ ծագում: Բուժման տևողությունը կախված է ֆարինգիտի հարուցչի տեսակից և օրգանիզմի առանձնահատկություններից: Հիմնականում բուժման տևողությունը 7-10 օր է, սակայն կախված վերը նշված գործոններից, կարող է տատանվել: Օրինակ սնկային ֆարինգիտն ավելի երկարատև բուժում է պահանջում, բակտերիա և վիրուսային ֆարինգիտի հետ համեմատած:

ԳՈՌ 31տ.

22.05.2015

Բարև ձեզ հարգելի բժիշկ, ես սուր ֆարինգիտով հիվանդ եմ, իմ մոտ առաջին անգամ է այս բավականին տհաճ հիվանդությունն առաջացել , գնացի մեր տարացքային պոլիկլինիկա , բժիշկը զննելով ինձ դեղորայքային բուժում նշանակեց: Ինձ հետաքրքրում է մեկ հարց: Քանի օրից է սովորաբար կատարյալ բուժվում զզվելի, նյարվայնացնող, դժողքային այս հիվանդությունը, եթե հիվանդը հստակ հետևում է բժշկի ցուցումներին? - Նախապես շնորհակալություն:

Մեդ-Պրակտիկ

13.03.2015

Հարգելի Shaliko, բուժման արդյունավետությունը կախված է ընթացքից: Եթե առկա է խրոնիկական ֆարինգիտ, ապա վերջնական բուժում, որպես այդիպիսին չկա: Սուր ֆարինգիտը հիմնականում սուր շնչառական ինֆեկցիաների ժամանակ կամ դրանցից հետո է առաջանում, և դրա բուժումը հիմնականում ուղղված է հարուցչի դեմ, ինչպես նաև նշանակվում է սիմպտոմատիկ հակաբորբոքային բուժում:

Մեդ-Պրակտիկ

07.03.2015

Հարգելի Sayat, բարև Ձեզ, հայցում ենք Ձեր ներողամտությունը: Հարցերի շատանալու պատճառով դժվարացել ենք ժամանակին պատասխանել Ձեր հարցին: Մարտ ամսվա ընթացքում ամեն ինչ կկարգավորվի, և հարցերի պատասխանները կլինեն ժամանակին: Ինչ վերաբերում է Ձեր հարցին, ապա վիրահատությունը չի բացառում նշված ախտանիշների ի հայտ գալը, քանի որ քիթ-կոկորդ-ըմպանային հատվածում նշագեղձային համակարգն ամբողջությամբ չի հեռացվում, և հաճախ հրահրվում են ֆարինգիտի սրացումներ: Հարկավոր է դիմել ԼՕՌ մասնագետի և ստանալ սիմպտոմատիկ, իմունային համակարգը բարձրացնող բուժում: Հնարավոր է  հարկ լինի դիմելու նաև ֆիզիոթերապևտիկ միջոցների հետագա կրկնությունները բացառելու համար:

SAYAT

07.03.2015

Inz uxxvac dzer xorhurd@ shat tpavorich er.Dzer xorhurdic huzvel ev bujvel em......dzer nman bjishkner chenq karox gtnel inch vor texic..vor chlineiq ahavor kliner.......misht el cankacac tesak petq e hasarakutyan mej lavn u vat@ tarberelu hamar.......

shaliko

01.03.2015

Hargeli bjishk faringiti dem nshanakvac bujum@ ardyoq kogni

Մեդ-Պրակտիկ

01.03.2015

Հարգելի Lusya, կարող եք օգտագործել "Դոկտոր Մոմ" պաստեղները, դրանք բուսական են և հակացուցված չեն կրծով կերակրող կանանց: 

Մեդ-Պրակտիկ

01.03.2015

Հարգելի Hasmik, եթե Ձեր նշած կլինիկական ախտանիշներն ունեն պարբերական բնույթ, այսինքն կապված չեն որևէ սուր շնչառական վարակի հետ, ապա ամենայն հավանականությամբ Ձեզ մոտ ֆարինգիտ է: Հաստատելու համար ցանկալի է դիմել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի խորհրդատվության:

Մեդ-Պրակտիկ

01.03.2015

Հարգելի Աննա, խրոնիկ տոնզիլիտի դեպքում, բոլոր միջոցները կարող են տալ միայն ժամանակավոր էֆեկտ: Խնդրի վերջնական լուծում կարող է լինել վիրահատական միջամտությունը:

Lusya

27.02.2015

Barev dzez,hargeli bjishk es unem faringit , sakayn unem krcqov kerakrvox erexa, ev chem hamarcakvum voreve dexamijoc kirarel,ka ardyoq kerakrman @ntacqum tuylatrvox dexamijoc, inch xorhurd ktaq

Sayat

26.02.2015

Hargeli bjishk. 37 t em.4 amis araj virahatvel em, axtotoshvel er xronik dekompesacvac tonzilit .heracrel en nshikners.poqr hasakic gangatvel em nayev kokordis chorutyunic ,u kokordums anndhat inch-vor ban linelu zgacoxutyunic.virahatveluc 4 amis heto krkin karmrac e kokords ,@mpan@, ev amboxj beranis [email protected] kokordums ka cav. Chem cxum..kxndrem inz xorhurd tal...shnorhakalutyun

Hasmik

12.02.2015

barev dzez im moot kan aydpisii naxanshaner bayc indz moot chor hazee ev gisher@ xexdvumem uu artnanum qnic shunchs ktrvuma chem karoxanum jur@ kul tal miangamic xexdvumem daaa kara faringit lini???

Աննա

09.02.2015

Իմ երեխան 10 տարեկան է: Արդեն 3րդ տարին է ունի քրոնիկ տոնզիլիտ, ոչ մի կերպ չենք կարողանում բուժել: Ինչ խորհորդ կտաք ?

Մեդ-Պրակտիկ

21.12.2014

Հարգելի  GRISHA,  քրոնիկական ֆարինգիտի դեպքում հազը հիմնականում չոր, խեղդող բնույթի է: Ձեր դեպքում հարկավոր է բացառել շնչուղնիերի այլ հիվանդությունները, որոնց դոպքում առաջանում է հազ՝ խորխարտադրությամբ: Ինչ վերաբերվում է բերանը չորանալուն, ապա դա կարող է լինել սենյակում օդի չորացման պատճառով: Օգտագործեք սենյակի խոնավեցման միջոցներ: Քրոնիկական ֆարինգիտի դեպքում կարող եք կատարել դեղաբույսերի եփուկների ինհալացիաներ (երիցուկի, եղեսպակի, էվկալիպտի տերևներից) և հիմնայուղային ինհալացիաներ: Ողողումներ երիցուկի, եղեսպակի, կաղնու կեղևի, էվկալիպտի տերևներից պատրաստված թուրմերով:

GRISHA

01.11.2014

BAREV DZEZ. ES EL UNEM FARINGIT CHEM CXUM BAYC ALKOHOL OGTAGORCUM EM CHAPAVOR GISHER@ ANHANGIST EM KNUM BERANS CHORANUM E EV MXDZAVANJAYIN ERAZNER EM TESNUM ARAVOTNER@ HAZUM EM MINCHEV MAKRVUM E KOKORDIS HAVAKVAC XORX@ INCH DEXABUYSER OGTAGORCEM BUJMAN HAMAR .NAXAPES SHNORHAKALUTYUN:

Մեդ-Պրակտիկ

18.02.2014

Հարգելի Anna, բարև Ձեզ, սովորաբար ֆարինգիտի ժամանակ նպաստող պայմանների դեպքում (երկար ու ակտիվ խոսքը, նյարդայնանալը, վազելը,  սենյակի չոր օդը՝ հատկապես երբ բնակարանը ջեռուցվում է և չի օդափոխվում) կարող է առաջանալ կամ սպաստիկ հազ, կամ շնչարգելություն: Կախված պատճառից հարկավոր է համապատասխան միջոցառումներ, օրինակ, ըստ վերոնշյալ պատճառների՝ սենյակի օդի խոնավացում, հանգստացնեղ դեղամիջոցներ, հակաֆարինգիտային միջոց և այլն: Եթե գտնում եք, որ նման պատճառները չէ, որ կարող են նպաստող լինել, կամ Ձեր գանգատներին զուգահեռ ունեք նաև սրտի հետ կապված խնդիրներ, հարկավոր է մասնագետի խորհրդատվություն:

Anna

14.02.2014

Es unem faringit :Sakayn erekoyan jamerin hing ropeyva @ntacqum kokords choranum ev shncharutyuns argelakvum e: Inch erevuyt e da ev inchpes bujel ayn:

Կարդացեք նաև

Ծանրալսությունը դատավճիռ չէ. armeniamedicalcenter.am
Ծանրալսությունը դատավճիռ չէ. armeniamedicalcenter.am

Լսողության խանգարումը լսողությունն ապահովող ականջի և գլխուղեղի հատվածների տարբեր հիվանդությունների հետևանք է: Այն դիտվում է ամենատարբեր...

Աուդիոմետրիա. armeniamedicalcenter.am
Աուդիոմետրիա. armeniamedicalcenter.am

Աուդիոմետրիան հնարավորություն է տալիս լիարժեք գնահատել լսողությունը և հիվանդության դեպքում որոշել ախտահարման աստիճանն ու բնույթը: Ձայնային ազդակի ուժը կարգավորվում...

Դատարկ քթի համախտանիշ. armeniamedicalcenter.am
Դատարկ քթի համախտանիշ. armeniamedicalcenter.am

Դատարկ քթի (ԴՔ) համախտանիշը վիրահատական բուժման բարդություն է, երբ քթի խոռոչները՝ հատկապես ստորին, խիստ վնասվում են վիրահատության հետևանքով: Դա հանգեցնում է քթի...

Լորձ կոկորդում կամ հետքթային հոսքի համախտանիշ. armeniamedicalcenter.am
Լորձ կոկորդում կամ հետքթային հոսքի համախտանիշ. armeniamedicalcenter.am

Բկանցքում լորձի ներկայությունն օրգանիզմի բնական ֆիզիոլոգիական վիճակ է: Լորձն օգնում է պաշտպանվել մանրէներից և գործում է որպես վերին շնչուղիների քսանյութ...

Քթի միջնապատի թեքում. հարցազրույց Ռաֆայել Պետրոսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Քթի միջնապատի թեքում. հարցազրույց Ռաֆայել Պետրոսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է քթի միջնապատի թեքությունը՝ որպես ախտաբանություն, և որո՞նք են նրա պատճառները...

Պլաստիկ վիրաբուժություն
Ցավոտ կոշտացումներ քիթ-ըմպան-ականջի շրջանում. armeniamedicalcenter.am
Ցավոտ կոշտացումներ քիթ-ըմպան-ականջի շրջանում. armeniamedicalcenter.am

Ցավոտ կոշտացումը, սովորաբար, որևէ հատվածում բնական նյութի կուտակում է (ճարպ, լիմֆա): Կոշտացումները երբեմն ուռուցքի առաջացման սկզբնական շրջանն են: Եթե ցավից զատ առկա են տենդ, ընդհանուր թուլություն...

Քթի լորձաթաղանթի չորություն. armeniamedicalcenter.am
Քթի լորձաթաղանթի չորություն. armeniamedicalcenter.am

Ներկայում տարածված խնդիր է քթի լորձաթաղանթի չորությունը: Այն երբեմն լուրջ ախտաբանության արտահայտություն կարող է լինել...

Օտար մարմին` քթի մեջ. քիթ-կոկորդ-ականջաբան Լուսինե Թովմասյան. armeniamedicalcenter.am
Օտար մարմին` քթի մեջ. քիթ-կոկորդ-ականջաբան Լուսինե Թովմասյան. armeniamedicalcenter.am

Երեխաները սիրում են «փորձարկումներ» անել և հաճախ այդ նպատակի համար «օգտագործում են» իրենց սեփական մարմինը: Օրինակ, նրանք կարող են ձեռքի տակ հայտնված որևէ փոքր առարկա մտցնել քթի մեջ...

Օտար մարմին` ականջում. Լուսինե Թովմասյան. armeniamedicalcenter.am
Օտար մարմին` ականջում. Լուսինե Թովմասյան. armeniamedicalcenter.am

Ականջի մեջ օտար մարմինը կարող է տեղակայվել արտաքին լսողական անցուղում, իսկ թմբկաթաղանթի ծակվելու դեպքում կարող է տեղակայվել միջին ականջի կամ ներքին ականջի տարածքում: Ծծմբային խցաններն ու մակաբույծները...

Թարախային արտադրություն քթից. armeniamedicalcenter.am
Թարախային արտադրություն քթից. armeniamedicalcenter.am

Քթից թարախային արտադրությունը հաճախ լինում է կանաչ կամ դեղնավուն, վատ հոտով, կարող է անհանգստացնել նաև գլխացավը, բարձր ջերմությունը, ընդհանուր թուլությունը և այլն...

Հարբուխ` առատ քթային արտադրությամբ. armeniamedicalcenter.am
Հարբուխ` առատ քթային արտադրությամբ. armeniamedicalcenter.am

Մոլորակի բնակչության քսան տոկոսի մոտ ժամանակ առ ժամանակ դիտվում է հարբուխ, որը հետևանք է լորձաթաղանթի վրա արտաքին գործոնների ազդեցության /փոշի, ալերգեններ՝ ծաղկափոշի, կենդանու մազ...

Թարախային խցաններ կոկորդում. armeniamedicalcenter.am
Թարախային խցաններ կոկորդում. armeniamedicalcenter.am

Բերանի տհաճ հոտը, կլման դժվարացումը, գլխացավը, կոկորդում տհաճ զգացողությունը կարող են թարախային խցանների ախտանշաններ լինել: Դրանք ուղեկցվում են նաև բարձր ջերմությամբ, վատ ինքնազգացողությամբ...

Կոկորդի էնդոլարինգեալ վիրահատություններ․ քիթ-կոկորդ-ականջաբան Սոնա Մանուկյան. armeniamedicalcenter.am
Կոկորդի էնդոլարինգեալ վիրահատություններ․ քիթ-կոկորդ-ականջաբան Սոնա Մանուկյան. armeniamedicalcenter.am

Կոկորդի ախտահարումների առանձնահատկությունները


Ժամանակակից քիթ-կոկորդ-ականջաբանության խնդիրների շարքում կոկորդի ախտահարումներն ամենահաճախ հանդիպողներից ե...

Բժշկի ընդունարանում
Սինուսիտներ․ քիթ-կոկորդ-ականջաբան Ռաֆայել Պետրոսյան. armeniamedicalcenter.am
Սինուսիտներ․ քիթ-կոկորդ-ականջաբան Ռաֆայել Պետրոսյան. armeniamedicalcenter.am

Ինչպե՞ս կբնութագրեք սինուսիտը որպես ախտաբանություն, և ո՞ր խոռոչներն են ավելի հաճախ ախտահարվում  


Սինուսիտը հարքթային խոռոչների լորձաթաղանթի բորբոքումն է...

Աղմուկն ականջներում եվ կորոնավիրուսը. քիթ-կոկորդ-ականջաբան Գոհար Ղալեչյան. armeniamedicalcenter.am
Աղմուկն ականջներում եվ կորոնավիրուսը. քիթ-կոկորդ-ականջաբան Գոհար Ղալեչյան. armeniamedicalcenter.am

Աղմուկն ականջներում որքա՞ն հաճախ է հանդիպում


Աղմուկն ականջներում տարածված և մշտապես անհանգստացնող երևույթ է...

Վարակաբանություն

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ