ԼՈՒՐԵՐ: Շնչառական համակարգ
Կլինիկական դեպք. մասնագիտացված օգնության կարևորությունը թոքի վնասումների ժամանակ. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am
![Կլինիկական դեպք. մասնագիտացված օգնության կարևորությունը թոքի վնասումների ժամանակ. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am Կլինիկական դեպք. մասնագիտացված օգնության կարևորությունը թոքի վնասումների ժամանակ. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am](up/article/big/file_61611_6835390.jpg)
Ծակած-կտրած վնասումով՝ դեպքից մոտ 3 ժամ անց, էջմիածին քաղաքի հիվանդանոցից մեր կլինիկա է տեղափոխվել 60-նն անց տղամարդ: Ռենտգեն հետազոտությամբ բուժառուի մոտ ախտորոշվել է հեմոպնևմոթորաքս: Վնասումը ձախից էր: Սրտի սահմաններին մոտ վնասվածքը ցուցում է թորակոտոմիայի, կամ ախտորոշիչ (ռևիզիոն) թորակոսկոպիայի: Բայց, քանի որ, տվյալ դեպքում վնասվածքը սրտի սահմաններից դուրս էր, թորակոտոմիա չկատարվեց:
Իրականացվեց պլևրալ խոռոչի դրենավորում, դուրս բերվեց մոտավորապես 900 մլ արյունային արտադրություն: Արյան այդպիսի մեծ քանակը ևս մեծածավալ թորակոտոմիայի մեթոդի կիրառման 50% հավանակնության տարբերակ է: Մեծածավալ հեմոթորաքսի դեպքում նման միջամտությունը կլիներ պարտադիր:
Ընդհանրապես, թոքի ծակած-կտրած վերքերի դեպքում, երբ կատարվում է դրենավորում և դատարկվում կուտակված օդը կամ հեղուկը, շնչառական ակտի շնորհիվ մեծ մասամբ սեղմվում և փակվում է արյունահոսող անոթը կամ օդի արտահոսք առաջացնող բացվածքը և կանգնեցնում է արյունահոսությունը կամ օդի ելքը: Նման դեպքերում միջամտությունը ավարտվում է միայն դրենավորմամբ:
Ինչպե՞ս է ընթացել հետվիրահատական փուլը:
Այս դեպքում, քանի որ արյան կորուստը շատ էր (մոտավորապես մեկ լիտր), բարդությունների զարգացման հավանականությունը մեծ էր: Սակայն, բարեբախտաբար, արձանագրվեց հեմոդինամիկայի կայունացում, արյունահոսությունը չշարունակվեց սահմանված ժամային վերահսկողության ընթացքում: Դրենավորման ժամանակ ժամային վերահսկողությամբ ենք առաջնորդվում, և ժամում 250 մլ-ով արյան ավելացումը համարվում է թորակոտոմիայի ցուցում;
Հիվանդի ինքնազգացողությունից և լաբորատոր տվյալների արդյունքներից ելնելով՝ այլ միջամտությունների կարիք չկար:
Այժմ հիվանդը լավ է, և երկրորդ օրվանից սկսած առօրյա կյանք է վարում:
Որքանո՞վ էր կարևոր մասնագիտական օգնությունը:
Եթե հիվանդը դիմեր ոչ մասնագիտացված վիրաբուժական բաժանմունք, կարող էին՝ անգամ փոքր վնասվածքի, փոքր արյունահոսության դեպքում, անմիջապես մեծ վիրահատություն իրականացնել, որովհետև այդ նրբությունները միայն մասնագետը կարող է դիտարկել: Իսկ մեծ վիրահատության հետևանքով՝ եղած վերքին ավելանում է վիրահատական մեծ կտրվածքը, և հետվիրահատական ընթացքը բարդանում է: Եթե դրենավորմամբ ակտիվացումը իրականացվում է ժամանակին, բարդություններ քիչ են դիտվում, ստացիոնար բուժման օրերը պակասում են: Բուժառուն ստանում է ճիշտ, համապատասխան բուժում` սահմանափակվելով փոքր վերքով, թեթև ցավով և կարճ ժամանակահատվածում դուրս է գրվում:
Նման դեպքերում թորակոտոմիկ մեծ վիրահատությունն արդարացված կլիներ նախկինում, երբ դեռ ներդրված չէր էնդոսկոպիկ մեթոդը: Ուստի այսօր արդարացված է նվազագույն ինվազիվ մեթոդով միջամտությունները:
![](images/calendar.png)
Կարդացեք նաև
![Ինչպե՞ս տարբերել կորոնավիրուսային հազը սովորականից Ինչպե՞ս տարբերել կորոնավիրուսային հազը սովորականից](up/article/small/file_58203_5269167.jpg)
Բժիշկները՝ պանդեմիայի սկզբից ի վեր հիշեցնում են, որ կորոնավիրուսով հիվանդացման մասին ահազանգող հիմնական ախտանիշներից մեկը հազն է: Սակայն միշտ չէ, որ հազը հատկապես COVID-19-ի նշան է...
![](images/calendar.png)
![Ինտերֆերոնը հանում է ասթմայի նոպաները Ինտերֆերոնը հանում է ասթմայի նոպաները](up/article/small/file_56876_2265676.jpg)
Իմուն համակարգի այս սպիտակուցն արդեն արդյունավետություն է դրսևորել ցրված սկլերոզի, հեպատիտ Ց-ի և բազմաթիվ քաղցկեղային գոյացությունների բուժման մեջ: Սակայն այն կարող է օգնել նաև ասթմայով հիվանդներին, պնդում են...
![](images/calendar.png)
![Գիտնականներն առաջին անգամ վերստեղծել են թոքային հյուսվածք. biostem.am Գիտնականներն առաջին անգամ վերստեղծել են թոքային հյուսվածք. biostem.am](up/article/small/file_52291_6833660.jpg)
Ցողունային բջիջներով բուժումը բժշկության մեջ գնալով ավելի մեծ կիրառում է գտնում: Օրինակ, չինացի գիտնականների խումբը Տունցզի Համալսարանից վերջերս ոչ միայն գտել է հայտնի տեխնոլոգիայի նոր կիրառում, այլ նաև բժշկության...
![](images/calendar.png)
![Հայաստանում առաջին անգամ կատարվել է թոքի զարկերակի ստենտավորում. erebunimed.com Հայաստանում առաջին անգամ կատարվել է թոքի զարկերակի ստենտավորում. erebunimed.com](up/article/small/file_51931_9822998.jpg)
Հայաստանում առաջին անգամ կատարվել է աննախադեպ միջամտություն՝ թոքի զարկերակի ստենտավորում: Հիվանդը 4 տարի շնչարգելություն, ջերմություն ուներ: 35 ամյա Գարիկ Պետրոսյանը երկար ժամանակ նաեւ դժվարանում էր քայլել...
![](images/calendar.png)
![Նոր դեղը կավելացնի թոքերի քաղցկեղով հիվանդների կյանքի տեւողությունը. news.am Նոր դեղը կավելացնի թոքերի քաղցկեղով հիվանդների կյանքի տեւողությունը. news.am](up/article/small/file_42936_1603797.jpg)
«Պեմբրոլիզումաբ» դեղամիջոցը, որը հայտնի է «Քեյթրուդա» անվանումով, կարող է զգալիորեն բարելավել թոքերի քաղցկեղով հիվանդների կյանքի տեւողության ցուցանիշները։ Այս մասին են վկայում դեղամիջոցի կլինիկական...
![](images/calendar.png)
![Անզգայացումը կարող է օգնել թոքերի վարակի դեմ պայքարում. news.am Անզգայացումը կարող է օգնել թոքերի վարակի դեմ պայքարում. news.am](up/article/small/file_37764_4871864.jpg)
Ինհալացիոն անզգայացումը կարող է օգնել թոքերի վարակների եւ վիրուսների՝ օրինակ գրիպի ու թոքաբորբի դեմ պայքարում, հայտնում են Ջոնս Հոփքինսի համալսարանի գիտնականները: Բայց այս մեթոդը առայժմ միայն մկների վրա է փորձարկվել...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Ընկերության մասին
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Դդում
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն