Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ախտորոշում

Լյարդի էլաստոգրաֆիա․ սոնոգրաֆիստ Քրիստինե Մարտիրոսյան. nairimed.com

Լյարդի էլաստոգրաֆիա․ սոնոգրաֆիստ Քրիստինե Մարտիրոսյան. nairimed.com

Էլաստոգրաֆիան` ուլտրաձայնի կիրառմամբ, անցավ, ոչ ինվազիվ ախտորոշման ճշգրիտ մեթոդ է, որն, ի տարբերություն լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտության,  թույլ է տալիս որոշել լյարդի ֆիբրոզի և ճարպային հեպատոզի (լյարդի ճարպակալման) աստիճանը: Տարբերում ենք ֆիբրոզի F0-F4 աստիճան (F4-ը բնորոշ է ցիրոզին) և լյարդի ճարպակալման՝ S0-S4 աստիճան։ Հարկ է նշել, որ լյարդի պրոգրեսիվող հեպատոզը (ճարպակալումը) սպառնում է լյարդի ցիրոզի զարգացմանը։

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնում լյարդի էլաստոգրաֆիան իրականացվում է TOSHIBA Aplio i800 սարքով:

Լյարդի քրոնիկ հիվանդությունները (ներառյալ` վիրուսային հեպատիտ B և C, որոնք ուղեկցվում են լյարդի ֆիբրոզի աճով) կարող են հանգեցնել լյարդի անդառնալի փոփոխությունների` ցիրոզի, անգամ` լյարդի առաջնային քաղցկեղի: Այդ պատճառով ախտորոշումը և բուժումը պետք է հնարավորին վաղ սկսել:

Նախկինում լյարդի ախտահարումների բնույթը գնահատելու համար կատարվում էր պունկցիա և հյուսվածաբանական հետազոտություն:

Պունկցիոն բիոփսիան նվազ ինվազիվ միջամտություն է, հաճախ` ցավոտ, ունի բացասական դրսևորումներ, պահանջում է վերականգնողական շրջան: Այժմ լյարդի էլաստոգրաֆիան այլընտրանքային ախտորոշիչ մեթոդ է:

Առաջատար կլինիկաներում ավելի ու ավելի է մեծանում լյարդի էլաստոգրաֆիայի դերը, որն ապագայում, որպես ախտորոշիչ մեթոդ, կարող է փոխարինել լյարդի բիոփսիային:

 

Լյարդի էլաստոգրաֆիա
Էլաստոգրաֆիայի առավելությունը

Ի տարբերություն բիոփսիայի, լյարդի էլաստոգրաֆիայի միջոցով հնարավոր է հետազոտել ամբողջ օրգանը, ինչն ապահովում է արդյունքների բարձր հուսալիություն: Ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկն առավել ճշգրիտ ախտորոշման և արդյունավետ բուժման հնարավորություն է ընձեռում:

Ինչպե՞ս պատրաստվել լյարդի էլաստոգրաֆիկ հետազոտությանը:

Ցանկալի է հետազոտության գալ քաղցած, կամ` ուտելուց 4 ժամ անց: Միջամտությունը տևում է 5-15 րոպե և չունի հակացուցում:

Ո՞ր դեպքերում դիմել լյարդի էլաստոգրաֆիայի:

Որպես կանխարգելիչ հետազոտություն խորհուրդ է տրվում 40 տարեկանն անց անձանց:

Պարտադիր ցուցված է հետևյալ դեպքերում.

  •  B, C, D հեպատիտներ,
  •  լյարդի ալկոհոլային ստեատոհեպատոզներ,
  •  ճարպային հեպատոզներից` ոչ ալկոհոլային հեպատոզներ,
  •  լյարդի աուտոիմուն հիվանդությունների (աուտոիմուն հեպատիտներ, առաջնային բիլիար ցիրոզ և այլն),
  •  Ժիլբերի համախտանիշ,
  •  պացիենտներ, ովքեր անցնում են քիմիոթերապիայի բուժման կուրս
  •  լյարդի տրանսպլանտացիա:
 
Լյարդի էլաստոգրաֆիա

Բարձի ռիսկի խումբ են համարվում.

  •  շաքարային դիաբետը,
  •  խոլեսթերինի, եռգլիցերիդների բարձր մակարդակը,
  •  ALT, AST, GGT նորմայից բարձր մակարդակը,
  •  լեյկոցիտների և տրոմբոցիտների քանակի պակասը,
  •  հավելյալ քաշը,
  •  բիլիռուբինի հաճախակի բարձրացումը,
  •  լյարդի ցիրոզի կասկածը:


Լյարդի ֆիբրոզի աստիճանի գնահատումը հարկավոր է նախքան բուժումը սկսելը, բուժման ընթացքում և վերջում:

Բարձր աստիճանի ֆիբրոզի ժամանակ (F3-F4) ֆիբրոզի ցուցանիշների իջեցում նկատվում է երկար ժամանակ անց, հետևաբար, հարկավոր է ընթացիկ հսկողություն:

Սկզբնաղբյուր. nairimed.com
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Խորխի քննության նախապատրաստում. abmed.am
Խորխի քննության նախապատրաստում. abmed.am

Բերանի խոռոչի մանրակրկիտ լվացումից հետո (ատամների մաքրում և ողողում` եռացրած ջրով) ստերիլ տարայի մեջ հավաքում են առավոտյան խորխի չափաբաժինը: Ախտորոշիչ արժեք է ներկայացնում լորձային կամ լորձաթարախային...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Բկանցքից` քսուկ և մանրէաբանական հետազոտություն. abmed.am
Բկանցքից` քսուկ և մանրէաբանական հետազոտություն. abmed.am

Շատ կարևոր է նախքան բկանցքի քսուկ վերցնելը և մանրէաբանական հետազոտությունից ձեռնպահ մնալ սննդի ընդունումից և ատամները լվանալուց: Խմել կարելի է: Սնունդը, ատամի մածուկը և, նույնիսկ, վերջինիս մնացորդներն...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Ինչպես նախապատրաստվել կղանքի հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am
Ինչպես նախապատրաստվել կղանքի հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am

Կղանքի քննություն հանձնելուց 3-4 օր առաջ դադարեցնել լուծողականների, գերչակի և վազելինի յուղի, ակտիվացված ածուխի (սորբենտների) ընդունումը և ուղիղաղիքային մոմիկների տեղադրումը: Հոգնայից, ինչպես նաև բարիումի (ռենտգեն հետազոտության ժամանակ) ընդունումից հետո...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել արյան հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել արյան հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am

Ընդհանուր կանոնները հայտնի են, սակայն ավելորդ չէ նախքան արյան ցանկացած հետազոտություն հանձնելը վերհիշել ամենակարևոր կետերը...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. պիգմենտներ, ֆերմենտներ. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. պիգմենտներ, ֆերմենտներ. abmed.am

Ընդհանուր բիլիռուբին: Դեղին պիգմենտ է՝ բաղկացած ուղղակի և անուղղակի բիլիռուբիններից: Նորման կազմում է 3,4–17,1 մկմոլ/լ: Բարձր արժեքներ հիմնականում դիտվում են լյարդի գործունեության լուրջ խանգարումների դեպքում...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. անօրգանական նյութեր և վիտամիններ. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. անօրգանական նյութեր և վիտամիններ. abmed.am

Վիտամին В12


Մասնակցում է կարմիր ոսկրածուծի կողմից էրիթրոցիտների արտադրման և հասունացման գործընթացին...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ածխաջրեր . abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ածխաջրեր . abmed.am

  • Գլյուկոզա
 

Գլյուկոզան օրգանիզմի բոլոր բջիջների և հյուսվածքների համար էներգիայի աղբյուր է:
Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի նորման համարվում է...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ճարպեր. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ճարպեր. abmed.am

Խոլեսթերին -ԲԽԼՊ


Աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկի ցուցանիշ է: Բարձր խտության լիպոպրոտեիդները կիրառվում են ճարպերի...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Ի՞նչ է ցույց տալիս արյան կենսաքիմիական հետազոտությունը և ինչպե՞ս է այն իրականացվում. abmed.am
Ի՞նչ է ցույց տալիս արյան կենսաքիմիական հետազոտությունը և ինչպե՞ս է այն իրականացվում. abmed.am

«Արյան կենսաքիմիա» բառակապակցությունը շատերին է ծանոթ, այն տեղեկատվական հետազոտություն է, որը տարբեր մասնագիտացմամբ բժիշկները հաճախ են պացիետներին նշանակում` հիվանդության ախտորոշման համար...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. սպիտակուցներ. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. սպիտակուցներ. abmed.am

Ալբումին


Այս սպիտակուցն արտադրվում է լյարդի կողմից, կազմում է արյան պլազմայի մինչև 65%-ը: Տարբեր տարիքում նորմայի արժեքները...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Երբ կարելի է կատարել մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա. erebunimed.com
Երբ կարելի է կատարել մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա. erebunimed.com

ՄՌՏ հետազոտություն կարելի է կատարել, երբ սրտի անոթները ստենտավորված են, երբ կատարված է հոդերի էնդոպրոթեզավորում կամ օրգանիզմում կան մետաղական կոնստրուկցիաներ. պարզաբանում է «էրեբունի» ԲԿ օրթոպեդ-վնասվածքաբան...

Ավշային (լիմֆատիկ) հանգույցների ուլտրաձայնային հետազոտություն (ՈՒՁՀ). nairimed.com
Ավշային (լիմֆատիկ) հանգույցների ուլտրաձայնային հետազոտություն (ՈՒՁՀ). nairimed.com

Ավշային հանգույցները ոչ մեծ, օվալ կամ կլորավուն պերիֆերիկ իմուն համակարգի օրգաններ են, որոնք կատարում են պաշտպանիչ ֆիլտրի դեր: Արյունը մաքրում են ախտածին մանրէներից, վիրուսներից, սնկերից: Ավշային հանգույցները...

Վահանագեղձի ՈՒՁՀ. հարցեր մասնագետին. nairimed.com
Վահանագեղձի ՈՒՁՀ. հարցեր մասնագետին. nairimed.com

1.  Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում վահանագեղձի ուլտրաձային հետազոտությունը:

Վահանագեղձի ուլտրաձայինային հետազոտությունը ներկա պահին ամենահասանելի,անվնաս,ինֆորմատիվ դիագնոստիկ մեթոդ է...

Ներզատաբանություն
Հիստերոսկոպիա. ո՞ր դեպքերում է կիրառվում: Պատասխանում է գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյանը
Հիստերոսկոպիա. ո՞ր դեպքերում է կիրառվում: Պատասխանում է գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյանը

Հիստերոսկոպիան գինեկոլոգիայում հաճախ իրականացվող գործընթաց է, որը թույլ է տալիս բժշկին տեսնել արգանդը` ներսից։ Հիստերոսկոպիան կատարվում է ախտորոշիչ կամ վիրահատական։ Շատ հաճախ ախտորոշումից անմիջապես հետո իրականացվում է...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ