Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ախտորոշում

Դուպլեքս, տրիպլեքս և դոպլեր հետազոտություններին վերաբերող հարցերին պատասխանում է Արուս Արզումանյանը. armeniamedicalcenter.am

Դուպլեքս, տրիպլեքս և դոպլեր հետազոտություններին վերաբերող հարցերին պատասխանում է Արուս Արզումանյանը. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ են դուպլեքս, տրիպլեքս և դոպլեր հետազոտությունները և ինչո՞վ են տարբերվում միմյանցից:

Դուպլեքս սքանավորումը արյունատար անոթների հետազոտությունն է: Դուպլեքս նշանակում է կրկնակի, քանի որ այն կազմված է երկու բաղադրիչից` դոպլերոգրաֆիան (դուպլեքս սքանավորման հիմքը) և դասական ուլտրաձայնային հետազոտությունը (կոչվում է նաև B ռեժիմ):

Դոպլերոգրաֆիա են անվանել ի պատիվ հայտնի ավստրիացի ֆիզիկոս-մաթեմատիկոս Քրիստիան Անդրեաս Դոպլերի, քանի որ նա  ուսումնասիրել է ֆիզիկական մի երևույթ, որի հիմքում ընկած է այն, որ շարժվող մասնիկների կողմից արտացոլված ալիքների հաճախականությունը կախված է այդ մասնիկների շարժման արագությունից և ուղղությունից:

Դոպլերոգրաֆիայի միջոցով ստացվում է տեղեկատվություն միայն արյան հոսքի վերաբերյալ, սակայն չի երևում անոթը, այդ պատճառով կոչվում է նաև «կույր» դոպլեր: Անոթը տեսնելու համար օգտագործվում է B ռեժիմը, երևում է անոթն իր պատկերով, տրամագծով, հարանոթային շրջակա հյուսվածքներով: Միաժամանակ օգտագործելով դոպլերը և B ռեժիմը ստացվում են և՛ արյան հոսքի պատկերը, և՛ անոթի վերաբերյալ տեղեկատվությունը:

Տրիպլեքս նշանակում է եռակի, այդ անվանումը երբեմն կիրառվում է, որովհետև ժամանակակից սարքերն ունեն նաև գունային դոպլեր ռեժիմ: Տրիպլեքսի հիմքում նույնպես դոպլեր էֆեկտն է, բայց էկրանի (դիսփլեյի) վրա այն երևում է անոթի լուսանցքում գունային տարբեր երանգներով, որի շնորհիվ որոշվում է արյան հոսքի ուղղությունը:

Ընդհանրապես, ավելի հաճախ կիրառվում է դուպլեքս անվանումը, որովհետև տրիպլեքսի գունային ռեժիմը նույնպես դոպլեր էֆեկտի հիմքում է ընկած:

Դուպլեքս հետազոտությամբ հայտնաբերվում են անոթային հիվանդությունների սկզբնական փուլերը, որոնք դեռ չեն առաջացրել արյան հոսքի փոփոխություն:

Ինչպիսի՞ սարքեր են կիրառվում:

Այսօր կիրառվում են դուպլեքս սարքերի բազմատեսակ մոդելներ, որոնք հագեցած են ժամանակակից ռեժիմներով և ծրագրերով։
Մեր կլինիկայում օգտագործվող սարքերը բարձրակարգ են և ապահովում են  հստակ  տեսանելիություն և  բարձր տեղեկատվություն։


Դուպլեքս հետազոտությունը վտանգավո՞ր է օրգանիզմի համար:

Հետազոտությունը ոչ մի կողմնակի ազդեցություն, վնասակարություն չունի: Անվտանգության վերաբերյալ ուսումնասիրությունները դեռևս շարունակվում են։ Մարդու մարմնի հյուսվածքների վրա ընդամենը ուլտրաձայնային ալիքներն են ազդում, որոնց վնասակարության մասին մինչ օրս տեղեկատվություն չկա:

Ո՞ր անոթներն են հետազոտվում դուպլեքս սքանավորմամբ:

Դուպլեքս հետազոտությունն իրականացվում է պարանոցի, գլխի, վերին, ստորին վերջույթների և որովայնի խոռոչի անոթների հետազոտության համար:

Բոլոր անոթների հետազոտությունը միաժամանակ երկարատև և դժվար է, որովհետև յուրաքանչյուր սեգմենտ հետազոտելու համար պահանջվում է մոտավորապես կես ժամ: Հիմնականում հետազոտությունն իրականացվում է, եթե պացիենտը կոնկրետ անոթային սեգմենտի հետ կապված ցուցում ունի: Կանխարգելիչ նպատակով հետազոտության դեպքում կարելի է հետազոտել բոլոր սեգմենտները:

Որո՞նք են հետազոտության ցուցումները:

Պարանոցն ու գլուխը հետազոտելու համար հիմնականում դիմում են այն պացիենտները, որոնք ունեն գլխացավեր, գլխապտույտ, խշշոց ականջներում, տեսողության հետ կապված խանգարումներ, կաթվածի ախտանիշներ, դիաբետ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, ժառանգականության մեջ աթերոսկլերոզի նախատրամադրվածություն: Հետազոտություն նշանակվում է նաև վնասվածք ստացած պացիենտներին, կանխարգելիչ նպատակով` նախավիրահատական, հետվիրահատական դեպքերում:

Վերին և ստորին վերջույթների հետազոտման համար դիմում են այն պացիենտները, որոնք ունեն վերջույթների այտուցներ, ցավեր, կարմրություն, գույնի փոփոխություն, սառնության, թմրածության զգացում, քայլելիս՝ հոգնածություն, արտաքինից երևացող լայնացած երակներ:

Որո՞նք են կիրառման ոլորտները:

Գլխի և պարանոցի անոթների հետազոտությունն առավել կիրառվում է նյարդաբանության մեջ, երբ շատ կարևոր է պարզել քնային զարկերակների վիճակը, որովհետև իշեմիկ ինսուլտների գերակշիռ մասը քնային զարկերակների աթերոսկլերոտիկ ախտահարման հետևանք է, մանավանդ, երբ այն զուգակցվում է հիպերտոնիայով:

Անոթային վիրաբուժության մեջ դուպլեքսն ավելի կիրառելի է վարիկոզ լայնացած երակների ժամանակ` ըստ որի, վիրահատությամբ բուժման որոշում է կայացվում:

էնդոկրինոլոգիայում դուպլեքս սքանավորումն իրականացվում է դիաբետի ժամանակ՝ վերջույթների սնուցման վիճակը որոշելու համար: Հետազոտվում են հեմոդիալիզ ստացող այն հիվանդները, որոնց մոտ ձևավորվում են զարկերակ-երակային ֆիստուլաներ, և որոնց օգնությամբ նրանք ստանում են հեմոդիալիզը:

Ընդհանուր վիրաբուժության մեջ դուպլեքսն օգտագործվում է, երբ անհրաժեշտ է որոշել աղիների, լյարդի, ներքին այլ օրգանների արյունամատակարարումը:

Դուպլեքս սքանավորումը կիրառվում է նաև ուռուցքաբանության մեջ, երբ անհրաժեշտ է որոշել ուռուցքի անոթավորումը կամ նրա կապը հարակից անոթների հետ:

Սրտաբանության ոլորտում դուպլեքսը կիրառվում է հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ` պարզելու, արդյո՞ք երիկամային զարկերակների ստենոզն է հիպերտոնիայի պատճառը:

Ինչպե՞ս պետք է նախապատրաստվել հետազոտությանը:

Նախքան որովայնի անոթների հետազոտությունն անհրաժեշտ է նախապատրաստվել, որովհետև աղիներում առկա գազերը խանգարում են հետազոտությանը: Ցանկալի է, որ 2-3 օր առաջ պացիենտն օգտագործի վքնածություն չառաջացնող սննդամթերք, կարելի է նաև ընդունել գազերը պակասեցնող պրեպարատներ՝ ակտիվացված ածուխ, ֆեստալ: Հետազոտությանը պետք է ներկայանալ քաղցած վիճակում:

Այլ անոթների հետազոտության ժամանակ նախապես պատրաստվելու անհրաժեշտություն չկա:


Որքանո՞վ է հետազոտությունը տեղեկատվական:

Տվյալ հետազոտությունն ունի բարձր տեղեկատվություն և ճշգրտություն։

Արուս Արզումանյան,
«Արմենիա» հանրապետական բժշկական կենտրոնի բժիշկ-ռադիոլոգ

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Խորխի քննության նախապատրաստում. abmed.am
Խորխի քննության նախապատրաստում. abmed.am

Բերանի խոռոչի մանրակրկիտ լվացումից հետո (ատամների մաքրում և ողողում` եռացրած ջրով) ստերիլ տարայի մեջ հավաքում են առավոտյան խորխի չափաբաժինը: Ախտորոշիչ արժեք է ներկայացնում լորձային կամ լորձաթարախային...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Բկանցքից` քսուկ և մանրէաբանական հետազոտություն. abmed.am
Բկանցքից` քսուկ և մանրէաբանական հետազոտություն. abmed.am

Շատ կարևոր է նախքան բկանցքի քսուկ վերցնելը և մանրէաբանական հետազոտությունից ձեռնպահ մնալ սննդի ընդունումից և ատամները լվանալուց: Խմել կարելի է: Սնունդը, ատամի մածուկը և, նույնիսկ, վերջինիս մնացորդներն...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Ինչպես նախապատրաստվել կղանքի հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am
Ինչպես նախապատրաստվել կղանքի հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am

Կղանքի քննություն հանձնելուց 3-4 օր առաջ դադարեցնել լուծողականների, գերչակի և վազելինի յուղի, ակտիվացված ածուխի (սորբենտների) ընդունումը և ուղիղաղիքային մոմիկների տեղադրումը: Հոգնայից, ինչպես նաև բարիումի (ռենտգեն հետազոտության ժամանակ) ընդունումից հետո...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել արյան հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել արյան հետազոտություն հանձնելուն. abmed.am

Ընդհանուր կանոնները հայտնի են, սակայն ավելորդ չէ նախքան արյան ցանկացած հետազոտություն հանձնելը վերհիշել ամենակարևոր կետերը...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. պիգմենտներ, ֆերմենտներ. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. պիգմենտներ, ֆերմենտներ. abmed.am

Ընդհանուր բիլիռուբին: Դեղին պիգմենտ է՝ բաղկացած ուղղակի և անուղղակի բիլիռուբիններից: Նորման կազմում է 3,4–17,1 մկմոլ/լ: Բարձր արժեքներ հիմնականում դիտվում են լյարդի գործունեության լուրջ խանգարումների դեպքում...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. անօրգանական նյութեր և վիտամիններ. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. անօրգանական նյութեր և վիտամիններ. abmed.am

Վիտամին В12


Մասնակցում է կարմիր ոսկրածուծի կողմից էրիթրոցիտների արտադրման և հասունացման գործընթացին...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ածխաջրեր . abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ածխաջրեր . abmed.am

  • Գլյուկոզա
 

Գլյուկոզան օրգանիզմի բոլոր բջիջների և հյուսվածքների համար էներգիայի աղբյուր է:
Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի նորման համարվում է...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ճարպեր. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. ճարպեր. abmed.am

Խոլեսթերին -ԲԽԼՊ


Աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկի ցուցանիշ է: Բարձր խտության լիպոպրոտեիդները կիրառվում են ճարպերի...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Ի՞նչ է ցույց տալիս արյան կենսաքիմիական հետազոտությունը և ինչպե՞ս է այն իրականացվում. abmed.am
Ի՞նչ է ցույց տալիս արյան կենսաքիմիական հետազոտությունը և ինչպե՞ս է այն իրականացվում. abmed.am

«Արյան կենսաքիմիա» բառակապակցությունը շատերին է ծանոթ, այն տեղեկատվական հետազոտություն է, որը տարբեր մասնագիտացմամբ բժիշկները հաճախ են պացիետներին նշանակում` հիվանդության ախտորոշման համար...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. սպիտակուցներ. abmed.am
Արյան կենսաքիմիական հետազոտություն. սպիտակուցներ. abmed.am

Ալբումին


Այս սպիտակուցն արտադրվում է լյարդի կողմից, կազմում է արյան պլազմայի մինչև 65%-ը: Տարբեր տարիքում նորմայի արժեքները...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Լյարդի էլաստոգրաֆիա․ սոնոգրաֆիստ Քրիստինե Մարտիրոսյան. nairimed.com
Լյարդի էլաստոգրաֆիա․ սոնոգրաֆիստ Քրիստինե Մարտիրոսյան. nairimed.com

Էլաստոգրաֆիան` ուլտրաձայնի կիրառմամբ, անցավ, ոչ ինվազիվ ախտորոշման ճշգրիտ մեթոդ է, որն, ի տարբերություն լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտության,  թույլ է տալիս որոշել լյարդի ֆիբրոզի և ճարպային հեպատոզի...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Երբ կարելի է կատարել մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա. erebunimed.com
Երբ կարելի է կատարել մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա. erebunimed.com

ՄՌՏ հետազոտություն կարելի է կատարել, երբ սրտի անոթները ստենտավորված են, երբ կատարված է հոդերի էնդոպրոթեզավորում կամ օրգանիզմում կան մետաղական կոնստրուկցիաներ. պարզաբանում է «էրեբունի» ԲԿ օրթոպեդ-վնասվածքաբան...

Ավշային (լիմֆատիկ) հանգույցների ուլտրաձայնային հետազոտություն (ՈՒՁՀ). nairimed.com
Ավշային (լիմֆատիկ) հանգույցների ուլտրաձայնային հետազոտություն (ՈՒՁՀ). nairimed.com

Ավշային հանգույցները ոչ մեծ, օվալ կամ կլորավուն պերիֆերիկ իմուն համակարգի օրգաններ են, որոնք կատարում են պաշտպանիչ ֆիլտրի դեր: Արյունը մաքրում են ախտածին մանրէներից, վիրուսներից, սնկերից: Ավշային հանգույցները...

Վահանագեղձի ՈՒՁՀ. հարցեր մասնագետին. nairimed.com
Վահանագեղձի ՈՒՁՀ. հարցեր մասնագետին. nairimed.com

1.  Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում վահանագեղձի ուլտրաձային հետազոտությունը:

Վահանագեղձի ուլտրաձայինային հետազոտությունը ներկա պահին ամենահասանելի,անվնաս,ինֆորմատիվ դիագնոստիկ մեթոդ է...

Ներզատաբանություն
Հիստերոսկոպիա. ո՞ր դեպքերում է կիրառվում: Պատասխանում է գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյանը
Հիստերոսկոպիա. ո՞ր դեպքերում է կիրառվում: Պատասխանում է գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյանը

Հիստերոսկոպիան գինեկոլոգիայում հաճախ իրականացվող գործընթաց է, որը թույլ է տալիս բժշկին տեսնել արգանդը` ներսից։ Հիստերոսկոպիան կատարվում է ախտորոշիչ կամ վիրահատական։ Շատ հաճախ ախտորոշումից անմիջապես հետո իրականացվում է...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ